Quando se ouve o nome pela primeira vez, muitas pessoas podem pensar que se trata de uma doença causada pelo tabagismo prolongado. O nome deriva do facto de que durante um angiograma cerebral, a imagem dos vasos sanguíneos do cérebro se parece com o fumo de um cigarro. Na doença de smouldering, há um estreitamento progressivo crónico das principais artérias do cérebro, que causa um crescimento anormal da rede vascular na base do crânio, criando uma rede de pequenos vasos que se parecem com fumo. Como resultado, o smog pode causar isquemia cerebral, hemorragia cerebral e outros sintomas, especialmente o problema comum do enfarte cerebral, que também está associado ao smog. Alguns doentes também sofrem de convulsões, que podem ser fatais se sofrerem de hemorragia cerebral aguda ou enfarte cerebral, pelo que é essencial um tratamento precoce. Actualmente, alguns hospitais locais de cuidados primários tratam o smog de uma forma conservadora, utilizando medicamentos para aliviar a condição, mas não podem curar a causa raiz, e o uso a longo prazo de tais medicamentos pode ser prejudicial ao funcionamento dos órgãos do corpo. O tratamento do smouldering é portanto cirúrgico. A cirurgia de bypass vascular combinada mais avançada é ideal para tratar o smog. Ao contrário dos métodos cirúrgicos tradicionais, a cirurgia de bypass combinada combinou com sucesso tanto o bypass como o remendo na mesma operação, e expandiu ainda mais o factor de remendo para criar novos canais de fluxo sanguíneo e restaurar o fornecimento de sangue ao cérebro, com resultados altamente positivos.