”Resumo da experiência clínica na aplicação de “Antifetus Tang
1. composição, adição e redução de drogas.
A Sopa Antifetus é composta por Xidan, Shengqi, Yusheng, Cornu Cervi Pantotrichum, Atractylodes Macrocephalae, Su Stem, Pericarpium Citri Reticulatae, Jujube, Ramie Root e outras drogas. Para sede, coração perturbado, sono agitado à noite e língua vermelha, adicionar Gardénia, Scutellaria, Lotus Heart, etc.; para obstipação, adicionar 15g de Cuscutae de Sémen; para pequena quantidade de hemorragia vaginal sem dor abdominal e dor na cintura, adicionar 20g de inhame chinês, 20g de sementes de lótus para fortalecer o baço e fixar o feto, 10g de Aconite para tonificar o sangue e parar a hemorragia, alimentar o Yin e humedecer a secura; para dor abdominal, adicionar 10g de White Peony; se a hemorragia for acompanhada de distensão abdominal, porque “Qi transporta o feto”, é aconselhável tonificar o Qi para acalmar o feto. Se a hemorragia é acompanhada de dor lombar, é porque o rim é deficiente na fixação do feto. “O coração é o principal determinante da mente e o rim é o principal determinante da essência. É aconselhável acalmar o coração e acalmar o feto.
2. análise dos significados das fórmulas.
Pode tonificar o meio e beneficiar o qi, fortalecer o baço e beneficiar o pulmão, que pode tonificar tanto o qi como o sangue, e também tem o efeito de tonificar o qi e gerar fluido, que fortalece o baço para rapidamente gerar fluido e sangue para ajudar a membrana a transportar o feto e fixar o feto, e é a erva governante. Huang Qi é doce e quente, aquece o meio e fortalece o baço, beneficia Qi, levanta e ajuda o Partido Ocidental a fortalecer o baço para acolher o feto, conter o feto e carregar o feto, como a erva do sujeito. Atractylodes macrocephala fortalece o baço e melhora o Qi, seca a humidade e induz diurese, pára a transpiração e acalma o feto. De acordo com a investigação farmacológica moderna, está provado que Atractylodes macrocephala tem o efeito de inibir a contracção uterina [2]. O inhame é de sabor doce e achatado na natureza, entrando nos meridianos pulmão, baço e rim, tonificando o baço e o estômago e beneficiando o pulmão e o rim. Su Stem é pungente e quente. Regula o Qi, alivia a dor e acalma o feto. Usado para entupimento no peito e diafragma, dor no estômago e epigástrio, arrotos e vómitos, e inquietação fetal. Chen Pi é pungente, amargo e quente. Pungente pode despertar o baço, amargo pode fortalecer o baço e quente pode alimentar o baço, com a função de regular Qi e baixar a rebelião, regular o meio e abrir o estômago, secar a humidade e resolver o catarro, juntamente com Xi Dang Huang Qi para fortalecer o baço, beneficiar Qi e acalmar o feto. A amora, com o seu sabor agridoce, qi calmo, não frio e não quente, pode alimentar o sangue e acalmar o feto, tonificando o rim e fixando o feto. A Materia Medica procura a verdade, dizendo que é “um tónico importante para os rins e o sangue”. No Tratado sobre a Natureza das Ervas Medicinais, diz-se que “fortalece o feto, e é usado para tratar hemorragias na gravidez e na expectativa”. A raiz de rami é doce no sabor e fresca na natureza. Pode parar de sangrar e limpar o calor para acalmar o feto, pelo que tem sido considerada como um remédio importante para acalmar o feto. Tem sido utilizado com grande sucesso em casos de perturbação do calor fetal e de fuga de sangue fetal. Na Compilação das Ciências Médicas: “Após dois ou três meses de gravidez, quando o fogo de fase está em plena floração, o sangue torna-se mais quente e o feto mais inquieto. A raiz de rami é doce e salgada para o coração, e pode espalhar o seu brilho, mas não para a depressão do calor, este bom remédio para acalmar o feto”. O Cornus officinalis é azedo, adstringente e ligeiramente quente. Pertence aos meridianos do fígado e dos rins. Tonifica o fígado e o rim e repara adstringentemente o abcesso. As três ervas são utilizadas em conjunto com as ervas para fortalecer o baço para tonificar o rim e fixar o feto. A jujuba é doce, quente, entra no baço e nos meridianos estomacais, tonifica o meio e revigora o qi, nutre o sangue e acalma a mente, e é um remédio para induzir a menstruação.
3. aplicação clínica e conhecimentos.
3.1 Esta fórmula é principalmente utilizada para a prevenção e tratamento do aborto pré-eclâmpsia após a gravidez com dor no abdómen inferior e na região lombo-sacral, pequena quantidade de hemorragia vaginal e outras fugas fetais e movimento fetal.
3.2 Nos últimos anos, com o desenvolvimento da tecnologia reprodutiva assistida representada pela FIV-ET, esta tornou-se uma componente importante do campo da medicina reprodutiva e um importante meio de tratamento clínico da infertilidade. A taxa de gravidez de FIV-ET ainda é de cerca de 30-40% a nível internacional. Há muitas razões para a não concepção, uma das quais é a fraca receptividade endometrial resultando em implantações obstruídas. É utilizado durante a fase final da FIV-ET, ou seja, 1-12 dias após o transplante, para nutrir a essência renal e ajudar as membranas a crescer e nutrir, para minimizar a perda de células granulosas devido à aspiração folicular e para reduzir o número de células de granulosa corpus luteum, o que afecta a produção de corpus luteum. Taxa de implantação[3] . Após confirmação da gravidez (continuar) até que o ritmo cardíaco fetal seja visto na ecografia, interromper conforme apropriado. Não utilizar produtos que sejam frios, quentes, nutritivos, gordurosos ou ligeiramente exsudativos, e evitar substâncias picantes que impeçam o feto[1].
3.3 As pacientes com síndrome do ovário policístico que vêm à clínica com o objectivo de engravidar também podem ser tratadas com esta fórmula após a ovulação (fase luteal)[4]. Além disso, esta fórmula pode ser utilizada após a ovulação em todos os tipos de doentes com infertilidade que tenham necessidades de fertilidade no mesmo mês para ajudar as membranas a crescer e nutrir, o que pode evitar lesões no feto devido a diagnósticos errados e maus tratos durante o início da gravidez e também colocar uma boa base para a fertilização do óvulo fertilizado, regulando assim a menstruação e acalmando o feto ao mesmo tempo.
3.4 O principal tratamento da Sopa de Antifetus é fortalecer o baço, tonificar o rim e acalmar o feto. O fortalecimento do baço ajuda as membranas a receber o feto, a transportá-lo e a alimentá-lo. Antes do embrião ser colocado, o cultivo da terra é a base para um feto estável; depois do embrião ser colocado, uma vez que o rim é o órgão principal do feto, é evidente que após a gravidez o baço e o rim são tonificados juntos, o que é a chave para um feto estável.
Segundo o meu professor, o esperma-ovo depende do endométrio para o acolher, segurar, carregar e nutrir antes de poder evoluir para um embrião e crescer para um feto, levando a um parto a termo. O endométrio tem as propriedades bioquímicas, portadoras e nutritivas da terra, pelo que a ajuda a absorver, segurar e nutrir o feto deve começar pelo fortalecimento do baço. Um baço forte é uma fonte de energia bioquímica e de sangue, para que o endométrio, que transporta o feto, possa ser enriquecido com sangue, facilitando a implantação do óvulo fertilizado e a continuação do crescimento e desenvolvimento. Como disse Fu Shan, um famoso médico da Dinastia Qing: “O baço governa o sangue, os pulmões são responsáveis pelo qi, e o feto não pode ser sombreado sem sangue, e não pode nascer sem qi; um baço saudável dará sombra ao feto com sangue, e um pulmão claro dará à luz uma criança com qi”. Se o Qi for deficiente para transportar o feto e o Sangue para o alimentar, o óvulo fertilizado não terá lugar de pé; mesmo que tenha a sorte de ser posto, o Qi não pode ser transformado e o Sangue não pode ser alimentado, pelo que o feto não pode ser estabelecido, resultando em fugas fetais, aborto prematuro e prematuro ou mesmo aborto negligenciado. É por isso que o Tang se baseia em Xi Dang e Huang Qi como as ervas governantes. Além disso, o Kidney abriga a essência e é responsável pela reprodução. O Soco é o Mar de Sangue e o Ren é o mestre dos gémeos. Se o Kidney Qi for danificado, o Punch e o Ren não estão consolidados e não conseguem segurar o elemento fetal, resultando em movimento fetal, fugas fetais e até deslizamento. Além disso, o coração é o órgão soberano. Se o soberano for claro, os doze órgãos não estão em perigo. Fisiologicamente, o coração e os rins ajudam-se mutuamente, o coração é o mestre dos vasos sanguíneos, o coração é o mestre da mente, “o coração é o mestre de fixar a mente, os rins são o mestre de esconder a essência” e “a veia celular está ligada ao coração”. O coração e a mente estão tranquilos. O coração e os rins devem estar em harmonia a fim de manter o feto no lugar. Os doentes que sofrem de pré-eclâmpsia ou aborto espontâneo habitual estão frequentemente tensos mentalmente, pelo que tratá-los a partir do coração é também uma parte importante do tratamento da MTC para a preservação fetal[5]. Para além da utilização de coração de lótus, dendrobium, videira viciada, semente de jujuba, Fu Shen e dente de dragão para nutrir a mente e acalmar o feto, a evidência clínica também atribui importância à orientação e tratamento psicológico do paciente.
3.5 Com base na “terapia de suporte luteal” da medicina ocidental após transplante de óvulos fertilizados e na experiência bem sucedida de preservação do feto para os pacientes, a Sra. Liu propôs a teoria de “fazer avançar o feto”.
Não é possível determinar se um óvulo fertilizado foi fertilizado a curto prazo após uma transferência FIV. Se esperar até ter um diagnóstico claro de gravidez ou mesmo uma pré-eclâmpsia, perderá definitivamente a sua oportunidade. É por isso que o nosso professor propôs a teoria de “fazer avançar o feto”. Uma vez transplantado, o paciente deve receber imediatamente um tratamento profilático com sopa antifetal para ajudar as membranas a crescer e a nutrir-se, a fim de receber o feto e transportá-lo. Em segundo lugar, em pacientes com necessidades de fertilidade, após a ovulação ou no período menstrual tardio, é importante não activar o sangue para regular a menstruação sem um diagnóstico claro de gravidez; em vez de esperar pelo resultado, é melhor tomar a iniciativa de o regular. Em primeiro lugar, mesmo que não haja gravidez no ciclo actual, o endométrio pode ser nutrido e a menstruação pode chegar a tempo; em segundo lugar, em caso de gravidez, pode ser usado para acalmar o feto, que é o melhor de dois mundos. Quando a gravidez não for confirmada, remover o Cornus officinalis azedo e adstringente de modo a não interferir com o início da menstruação. Depois de confirmada a gravidez, se houver uma pequena quantidade de hemorragia vaginal, aumentar a dosagem de inhame e sementes de lótus para fortalecer o baço e o Qi de modo a beneficiar o Qi e regular o feto para parar a hemorragia; adicionar peónia branca para alimentar o Sangue e amolecer o Fígado para aliviar a dor no meio.
Além disso, embora Zhu Danxi tenha dito que “Scutellaria baicalensis e Atractylodes macrocephala são medicamentos maravilhosos para acalmar o feto”, Scutellaria baicalensis é um produto para limpar o calor e dispersar nós, e não deve ser usado se não houver sinais de calor, e mesmo que os sinais de calor sejam óbvios, a dosagem não deve ser demasiado grande. Além disso, estudos farmacológicos modernos demonstraram que a Eucommia tem efeitos secundários tóxicos que causam malformações embrionárias em animais, pelo que a aplicação clínica também deve ser cautelosa.
3.6 A aplicação combinada dos três métodos é mais eficaz
Os pontos do ouvido são baseados na pélvis, coração, baço e rim. Actua para fortalecer o baço, tonificar os rins, acalmar o coração e tranquilizar a mente, e induzir o movimento descendente do medicamento. O tratamento dietético utiliza cenoura, dendrobium, inhame, carne de lótus e ossos grandes em quantidades adequadas para fazer sopa para complementar as ervas para acalmar o feto.
Em resumo, a Sopa Antifetus de You’s foi inteligentemente concebida para fortalecer o baço e ajudar as membranas a absorver o feto, nutrir os rins e fortalecer o feto; a sua aplicação clínica destaca o duplo significado de “flexibilidade” e “segurança”; abre um novo capítulo para a aplicação da MTC na medicina reprodutiva moderna!
4.Examples dos casos.
Zhou, mulher, 33 anos de idade, foi diagnosticada pela primeira vez a 26 de Janeiro de 2010.
A paciente foi infértil durante 3 anos secundária à síndrome do ovário policístico e os espermatozóides do seu marido eram fracos e foi submetida a uma transferência in vitro de fertilização-embrião, ambas sem sucesso. Pediu, portanto, para se submeter de novo a fertilização in vitro-transferência de membrio após tratamento herbal.
Tem normalmente um fluxo menstrual regular de 7-8d/28-35d, Lmp: 25.1.2010-presente, baixo volume de coágulos de sangue vermelho vivo, dores vagas no abdómen antes da menstruação, dores em ambos os seios, dores na parte inferior do abdómen durante a menstruação, dores de cabeça antes e depois da menstruação, dores nas costas, dores lombossacrais (desde a FIV-ET), função nasal normal, sono nocturno deficiente e sonolência, movimentos intestinais regulados, língua vermelho-púrpura com marcas de dentes, pêlo branco fino, pulso suave. Em Junho de 2007, engravidou espontaneamente após o tratamento herbal, mas no terceiro mês de gravidez viu vermelhidão e abortou espontaneamente. Após o aborto, ela foi tratada com medicina chinesa num hospital e diagnosticada como “infertilidade secundária (tipo depressão hepática e insuficiência renal)”.
História do tratamento: Nos primeiros três meses após a consulta, a paciente foi tratada de acordo com o programa de terapia adjuvante de MTC IVF-ET antes da semana, a sua perspectiva mental melhorou, os seus folículos estavam cheios e ela foi capaz de expelir a tempo, a sua espessura endometrial foi adequada e o seu estadiamento foi de grau A. Em Setembro do mesmo ano, o doente foi pela terceira vez ao Hospital Ocidental para tratamento IVF-ET. No dia do transplante, o paciente recebeu uma sopa de feto com dose reduzida, constituída principalmente por 15g de Dang Ginseng, 15g de Astragalus, 10g de Atractylodes, 10g de Su Stem, 10g de Raiz de Ramie, 10g de Cornu Cervi Pantotrichum, 15g de Inhame, 5g de Lotus Heart, 10g de Dendrobium e 10g de Dendrobium, para nutrir a essência renal e ajudar as membranas a crescer e nutrir, e para elevar a progesterona e HCG para acelerar o crescimento e alimentação do endométrio e sincronizá-lo com o desenvolvimento do embrião implantado, na medida do possível. As ervas foram administradas durante 10 doses consecutivas.
A 9 de Novembro, o hospital testou um teste positivo de gravidez de urina e ordenou que fosse hospitalizada para observação e tratamento, seguido de uma Fertilização Tang mais uma dose duas vezes por dia. Seis meses depois, a ecografia mostrou uma gravidez intra-uterina com um embrião bem desenvolvido e a paciente teve alta para observação. O paciente teve alta do hospital para observação. No momento da redacção da carta, o feto estava a desenvolver-se bem e o paciente não sentia qualquer desconforto significativo.