1) O que é a ocupação renal? Que doenças estão incluídas? É um termo utilizado em imagiologia (ultra-som, TAC, RM, etc.) e não é, a rigor, um termo muito comum, incluindo lesões benignas e malignas. As lesões benignas incluem quistos renais simples, rins policísticos, abcessos renais, massas parasitárias, hematomas e alguns tumores benignos, tais como lipomas malignos (angiossarcoma), pseudotumores inflamatórios, feocromocitomas, tumores de células paraglobulares, etc. As lesões malignas são principalmente tumores malignos, incluindo carcinoma das células renais, cancro do rim cístico, tumores epiteliais da pélvis renal e calicíase, e nefroblastoma. 2.Does importa se eu tiver um quisto renal? Cisto renal comum pode ser classificado como rim policístico do tipo adulto, cisto renal simples (único e múltiplo) e cisto renal adquirido. Há muitas causas possíveis, incluindo genética, displasia congénita, mutações genéticas, infecções, e exposição a substâncias tóxicas e nocivas. Diagnóstico: Ultra-sons, TAC, etc. podem basicamente clarificar o diagnóstico, geralmente sem sintomas clínicos mas com exame físico, alguns podem ter dor abdominal no lado da lesão, dor lombar, etc. Se o quisto tiver hemorragia aguda, pode ocorrer dor grave nas costas. Tratamento: Se o quisto for pequeno, pode ser observado clinicamente e não requer tratamento especial. Se o cisto tiver >4cm de diâmetro, geralmente precisa de ser tratado por descompressão e descompressão cirúrgica (cirurgia laparoscópica minimamente invasiva, cirurgia aberta, etc.); ou punção de cisto e aspiração de fluidos e escleroterapia (menos comumente usada). 3) Os tumores renais são todos malignos? Nem todos os tumores renais são malignos, mas os malignos são na sua maioria. Os tumores benignos incluem tumores deformados (angiossarcoma), pseudotumores inflamatórios, tumores eosinofílicos, tumores de células paraglomerulares, etc. Os tumores malignos incluem carcinoma de células renais, cancro do rim cístico, cancro da pélvis renal (cálice), nefroblastoma, sarcoma, fibrossarcoma, lipossarcoma, sarcoma do músculo liso e tumores malignos de outros locais que tenham metástase no rim. O carcinoma de células renais em adultos é responsável por aproximadamente 90% ou mais das neoplasias malignas de origem renal. O renoblastoma é um tumor pediátrico. 4.What são os sintomas do cancro do rim? Quais são as principais causas? As manifestações clínicas típicas do cancro renal incluem: hematúria, dor, massa lombar e manifestações extra-renais (febre, hipertensão, varicocele, sedimentação rápida do sangue, eritrocitose, função hepática anormal, hipercalcemia com elevado antigénio carcinoembrionário, etc.). medida que as pessoas se tornam mais conscientes da saúde, cada vez mais é detectado cancro renal em fase inicial (assintomático) através de exame físico (ultra-som, TAC, ressonância magnética, etc.), enquanto que aqueles com sintomas típicos estão a tornar-se cada vez menos. O efeito de tratamento do cancro do rim em fase inicial é relativamente melhor. 5.Do Tenho de remover o meu rim se tiver cancro do rim? Com o avanço da tecnologia médica e a contínua exploração e investigação por parte dos médicos, alguns cancros renais podem agora ser operados com unidades renais preservadas. Por outras palavras, o tumor é completamente removido enquanto o tecido renal normal é preservado para proteger ao máximo a função renal. Desde que o paciente seja seleccionado adequadamente e que a cirurgia seja realizada correctamente, a eficácia da cirurgia de preservação da unidade renal é completamente comparável à da nefrectomia radical. 6.What tipo de cancro renal pode ser submetido a cirurgia de preservação da unidade renal? Os casos de cirurgia de preservação da unidade renal devem ser rigorosamente examinados, e as indicações nunca devem ser relaxadas, a fim de prosseguir a cirurgia de preservação da unidade renal. As indicações para cirurgia de preservação da unidade renal de rotina incluem: ① Indicações absolutas: cancro renal que ocorre em rim anatómica ou funcionalmente isolado, como rim isolado congénito, insuficiência renal contralateral ou rim não funcional, e cancro renal bilateral, etc. ② Indicações relativas:Pacientes com certas doenças benignas no rim contralateral ao cancro renal, tais como cálculos renais, pielonefrite crónica ou outras doenças que podem levar à deterioração da função renal (por exemplo, hipertensão, diabetes mellitus, estenose da artéria renal, etc.). A cirurgia para preservar a unidade renal é particularmente adequada para tumores localizados nos pólos superior e inferior ou nas margens. A extensão da ressecção parenquimatosa deve ser de 0,5 a 1,0 cm da margem do tumor. Os tumores <4 cm de diâmetro são mais adequados, mas em alguns casos pode ser relaxada até <7 cm. 7. A cirurgia preservada da unidade renal resultará numa excisão tumoral pouco clara? Será mais provável a recorrência de tumores se a unidade renal for preservada? A preservação da unidade renal deve ser estritamente controlada e considerada por um cirurgião experiente. Se a cirurgia for realizada de acordo com a preservação padrão da unidade renal, não haverá tumor residual e não haverá maior taxa de recorrência do que após uma nefrectomia radical.