Se a irrigação da bexiga for atrasada por febre e infecção

  Os pacientes precisam de estar de relativamente boa saúde devido à natureza irritante da quimioterapia de irrigação da bexiga. Se a bexiga for danificada, ou se houver uma infecção do tracto urinário, a perfusão da bexiga não é indicada e o tratamento terá de ser adiado.  Os doentes com infecções sistémicas tais como febre ou pneumonia podem ficar irritados com os medicamentos de quimioterapia e precisam de esperar até estarem suficientemente bem para terem irrigação da bexiga. Se ocorrer uma infecção mais grave do tracto urinário ou febre sistémica durante a irrigação da bexiga, a irrigação da bexiga deve ser interrompida até que a infecção esteja sob controlo.  Como é detectada a infecção? Os doentes precisam de ter a sua urina verificada antes de cada tratamento de perfusão. Se os glóbulos vermelhos e os glóbulos brancos na urina estiverem demasiado altos, significa que a inflamação e infecção do tracto urinário do doente não está bem controlada e que a perfusão precisa de ser adiada.  Além disso, os pacientes que acabaram de fazer uma cistoscopia não devem ter um tratamento de irrigação demasiado próximo da cistoscopia (por exemplo, uma semana ou menos) uma vez que o cistoscópio pode ter danificado o tracto urinário para evitar irritar a ferida; inversamente, os pacientes que acabaram de fazer uma irrigação são também inadequados para a cistoscopia uma vez que a irrigação pode causar congestão interna da bexiga e vermelhidão, o que pode afectar a observação. A cistoscopia é geralmente recomendada após duas semanas.  A terapia de perfusão é um meio importante para prevenir a recorrência do cancro da bexiga, por isso é importante retomar a perfusão assim que tiver recuperado destes sintomas desconfortáveis.