O hemangioma hepático, também conhecido como hemangioma hepático e hemangioma intra-hepático, é um tumor benigno comum do fígado associado a anomalias congénitas de desenvolvimento e é principalmente classificado como hemangioma cavernoso, hemangioma esclerosante, endotelioma vascular e hemangioma capilar. O tipo de tumor mais comum é o hemangioma cavernoso. Em termos de tamanho, número e localização, podem ser divididos em pequenos hemangiomas hepáticos e hemangiomas hepáticos gigantes; hemangiomas hepáticos solitários e hemangiomas hepáticos múltiplos; e hemangiomas do lobo esquerdo e hemangiomas do lobo direito. O que geralmente designamos por hemangioma hepático é o hemangioma cavernoso. Pode ocorrer em qualquer idade, mas a maioria dos hemangiomas hepáticos são encontrados em adultos, principalmente entre os 30 e 60 anos de idade, e mais nas mulheres do que nos homens. O seu tamanho varia e pode preencher a cavidade abdominal em casos grandes. A maioria tem menos de 4cm de tamanho e são frequentemente múltiplos. Podem ocorrer tanto no lóbulo esquerdo como no direito do fígado, sendo o lóbulo direito o mais comum. O tumor pode ser encontrado em qualquer parte do fígado, frequentemente sob o peritoneu, e tem geralmente menos de 4cm de diâmetro, mas pode ser tão pequeno quanto alguns mm, ou tão grande quanto 30cm. Por vezes, podem-se ver tromboses e cicatrizes dentro do tumor, e ocasionalmente calcificação. Microscopicamente, um hemangioma é uma rede de espaços intersticiais revestidos com células endoteliais achatadas de vários tamanhos, contendo glóbulos vermelhos e, por vezes, trombos mecanizados frescos. O tumor é claramente demarcado do tecido circundante. Manifestações clínicas: a maioria dos tumores <4cm são assintomáticos e são frequentemente detectados incidentalmente durante o exame físico com ultra-som abdominal; cerca de 40% dos tumores acima dos 4cm estão associados a desconforto abdominal, hepatomegalia, perda de apetite e indigestão. Os hemangiomas hepáticos contêm frequentemente trombos mecanizados que podem causar trombose repetida, resultando em inchaço do tumor, causando distensão e puxão doloroso do envelope Glisson′s. As massas variam em firmeza e suavidade, com diferentes graus de compressibilidade, e algumas delas são firmes e nodulares. As massas raramente se rompem espontaneamente. A função hepática é geralmente normal. Raras síndromes de grandes hemangiomas são distúrbios de coagulação consumíveis, trombocitopenia e hipofibrinemia. 1. embolização interventiva pré-embolização pós-embolização 2. ablação por radiofrequência