A oftalmologia pediátrica é um início tardio na China e muitos pais não estão bem informados sobre cuidados oftalmológicos e doenças oftalmológicas comuns em crianças. Identificação da ambliopia: ensine o seu filho a verificar a sua visão cedo e a ter exames oftalmológicos anuais dilatados A ambliopia é uma condição em que o olho não tem patologia orgânica óbvia, ou tem alterações orgânicas e anomalias refractivas, mas a sua patologia não é compatível com a perda de visão e correcção constante ou acuidade visual corrigida abaixo de 0,9, o que pode ocorrer em um ou ambos os olhos. A acuidade visual de uma criança normal deve ser: cerca de 3 anos de idade, com acuidade visual > 0,4; cerca de 5 anos de idade, com acuidade visual > 0,5; e 6 anos de idade, com acuidade visual > 0,7. A diferença de visão entre os dois olhos não deve ser >2 linhas. Os pais devem começar a ensinar os seus filhos a verificar a sua visão quando tiverem três anos de idade e levá-los ao oftalmologista todos os Invernos e Verões para um exame oftalmológico dilatado. A optometria para crianças, especialmente pela primeira vez, é melhor feita com pupilas dilatadas. O objectivo de dilatar as pupilas é relaxar o músculo ciliar dentro do olho, remover o próprio regulamento do olho e permitir que o olho relaxe completamente. Isto permite determinar a verdadeira refracção dos olhos da criança. Após o aluno ter voltado ao seu tamanho normal, o teste é repetido e o estado refractivo dos olhos da criança é conhecido com precisão com base no número de dioptrias entre os dois testes. O horário nobre para tratar a ambliopia é antes da idade de seis anos. Quanto mais jovem for a criança, mais eficaz é o tratamento, não só o curso do tratamento é mais curto, como a taxa de cura é também mais elevada. Quanto mais velha for a criança, menos eficaz o tratamento, e quanto mais velha for a criança, mais ela está para além da fase de desenvolvimento do sistema visual e a maioria dos pacientes não pode ser tratada satisfatoriamente. Após a idade adulta, há pouca esperança de curar a ambliopia. A detecção precoce e o tratamento da ambliopia é importante. Identificação do estrabismo: máscara alternativa combinada com a observação de anomalias na posição da cabeça Algumas crianças podem ter um olho estrabísmico que é “discreto” devido à hipoplasia da ponte nasal, ou podem não ter realmente um estrabismo, mas podem parecer que tem. Os pais não devem julgar o estrabismo de uma criança apenas pela aparência dos olhos. Os pais podem olhar o seu filho cara a cara e segurar uma tocha na sua mão esquerda horizontalmente sobre a ponte do nariz da criança no centro de cada olho. Peça à criança para olhar naturalmente para a luz em frente enquanto o pai usa a mão direita para cobrir rapidamente um olho alternadamente, assegurando que apenas um olho pode ver a luz de cada vez. Durante este processo, o pai deve estar atento ao movimento do ponto reflector na zona pupilar de ambos os olhos. Se notar um grande movimento dos pontos de reflexão, é melhor levar o seu filho ao oftalmologista para uma rápida investigação. Se o seu filho se esguichava muito com luz brilhante ao ar livre, ou se usava uma determinada posição da cabeça, tal como inclinar a cabeça, virar o rosto para o lado ou levantar o queixo, os pais devem tirar fotografias destas cenas com uma máquina fotográfica e levar a criança ao oftalmologista a tempo. Os pais com uma história familiar de estrabismo também deveriam prestar mais atenção aos olhos dos seus filhos. O momento do tratamento do estrabismo é crítico. Alguns tipos de estrabismo interno têm um melhor prognóstico quando corrigidos precocemente, por volta dos 2 anos de idade. Quanto mais velha for a criança, mais difícil é restaurar a função visual em ambos os olhos. No strabismo precoce, se a posição dos olhos não for corrigida antes dos cinco anos, quando ambos os olhos estiverem completamente desenvolvidos, há poucas hipóteses de restaurar a visão binocular.