Que doenças podem causar tinnitus? O tinnitus é um sintoma clínico que pode ser causado por muitas doenças de todo o corpo para além das doenças do ouvido (embolia cerúmena do canal auditivo externo, eczema do canal auditivo externo, timpanite, otite média, doença de Meniere, surdez súbita, neurite auditiva, neuroma auditivo), tais como doenças cardiovasculares (hipertensão, doença coronária, arteriosclerose, trombose cerebral, anemia, angioma); doenças metabólicas (hipertiroidismo, hipotiroidismo, diabetes, hiperlipidemia, gota); doenças neurológicas (traumatismo cerebral, encefalite, meningite, tumor cerebral); espondilose cervical; doenças psiquiátricas; (ansiedade, depressão, esquizofrenia) e farmacogénicas (aplicação de fármacos ototóxicos) ou zumbidos ruidosos; zumbidos de origem desconhecida. Hospital Chaoyang de Pequim Departamento de Oxigénio Hiperbárico Wu Lianhua Quais são os tratamentos para o tinnitus? Tratamento etiológico: tais como remoção de cerúmen para embolia de cerúmen; tratamento anti-inflamatório para otite média; tratamento activo da doença de Meniere para a doença de Meniere; redução efectiva da pressão arterial para hipertensão; tratamento endócrino para anomalias endócrinas; remoção atempada de tumor para neuroma auditivo; melhoria activa das funções cardíacas e renais para doenças cardíacas e renais; paragem do uso de medicamentos ototóxicos para o zumbido farmacogénico; tratamento anti-ansiedade e depressão para ansiedade e depressão. O tratamento para o zumbido deve ser anti-ansiedade e depressão. Uma vez que existem muitas causas de tinnitus, e a maioria dos doentes não conhece a causa, o efeito do tratamento do tinnitus não é muitas vezes muito satisfatório. Tratamento farmacológico: O tratamento farmacológico actual do zumbido com causas pouco claras inclui anticoagulação, vasodilatação, hormonas, vitaminas, medicamentos para melhorar a microcirculação e nutrição nervosa, etc. Tratamento sintomático e psicológico: Para aliviar os sintomas, podem ser utilizados medicamentos sintomáticos, tais como sedativos. Para o zumbido neurológico, o tratamento psicológico deve ser enfatizado para manter um bom humor, evitar estímulos ambientais, e prestar atenção ao descanso; aqueles que consideram a possibilidade de causas psicogénicas podem receber algum tratamento psicológico. Medicina herbácea chinesa e tratamento de acupunctura: A medicina tradicional chinesa discriminativa e o tratamento da acupunctura são também um método de tratamento que pode ser utilizado. Outros tratamentos: a injecção intravenosa de lidocaína, que pode inibir a sobreexcitação dos neurónios na via de condução auditiva, pode reduzir o tinnitus em alguns casos; a terapia de habituação, que promove os doentes a adaptarem-se ao tinnitus e a habituarem-se; a terapia de mascaramento, que utiliza estímulos acústicos correspondentes ao tinnitus para produzir um efeito de mascaramento, também tem uma certa eficácia. Uma vez que os factores causadores do tinnitus não são claros, não é possível visar claramente a causa do tinnitus, e apesar dos tratamentos acima mencionados, alguns pacientes ainda não estão satisfeitos com os resultados. Porque é que a oxigenoterapia hiperbárica pode tratar o tinnitus? A oxigenoterapia hiperbárica tem um efeito terapêutico único que não pode ser substituído por terapia medicamentosa. A oxigenação hiperbárica pode aumentar significativamente o conteúdo de oxigénio no sangue, aumentar a pressão parcial do oxigénio no sangue, aumentar o raio de difusão do oxigénio, e melhorar o metabolismo aeróbico do corpo, melhorando assim o fornecimento sistémico de oxigénio; a melhoria do fornecimento de oxigénio pode aumentar grandemente o conteúdo de oxigénio da microcirculação do ouvido interno, e melhorar a hipoxia local. O oxigénio hiperbárico também controla as infecções por efeitos antibacterianos e antivirais; porque o oxigénio hiperbárico também inibe a agregação plaquetária e diminui a viscosidade do sangue, ajuda a dissolver os microtrombos e melhora o zumbido causado pela isquémia e pela elevada viscosidade do sangue. Quando deve começar o tratamento hiperbárico de oxigénio para o tinnitus? Como tratá-lo? Quanto mais cedo, melhor. Se o tinnitus for detectado por um médico hiperbárico, a oxigenoterapia hiperbárica deve ser iniciada mais cedo, excepto para contra-indicações à oxigenoterapia hiperbárica. Se falhar a fase aguda e a duração da doença já for longa, então a oxigenoterapia hiperbárica não terá qualquer efeito significativo. Geralmente, 10 vezes de oxigenoterapia hiperbárica é um curso de tratamento, e cada tempo de tratamento é de 2 horas, em que o tempo de aumento de pressão e descompressão é de 1 hora, e o tempo de absorção de oxigénio puro é de 1 hora. Geralmente, um curso de tratamento pode ser eficaz, e aqueles que têm pouco efeito podem aumentar o curso do tratamento, e alguns pacientes podem melhorar a eficácia. A combinação de oxigenoterapia hiperbárica com medicação precoce para o zumbido é actualmente um método de tratamento mais activo. Mesmo com este tratamento ainda há alguns pacientes que não obtêm melhorias significativas no zumbido, por isso lembramos os pacientes com zumbido a não perderem a oportunidade de um tratamento precoce com oxigénio hiperbárico.