As principais causas de dor anal são (1) Hemorróidas externas inflamatórias ou/e hemorróidas externas trombosadas. (2) Hemorróidas internas mistas prolapsadas e incrustadas. (3) Fissura anal. (4) Abcesso perianal. (5) Infeção da fístula anal. (6) Sinusite anal. (7) Tumor anorrectal (cancro do canal anal, sarcoma, melanoma maligno). É relativamente raro e fácil de perder o diagnóstico. (8) Dor anal espontânea, a causa é desconhecida, e a inflamação local e as emoções têm uma certa relação.