I. Câncer gástrico precoce
Com o desenvolvimento da doença, a função e a circunstância do estômago mudam gradualmente, e estes sintomas são frequentemente inespecíficos, podem aparecer de tempos a tempos, e podem persistir por muito tempo. Tais como distensão, dor baça ou dor vaga na parte superior do abdómen, náuseas, perda de apetite, arroto e emaciação; alguns tipos ulcerados (tipo IIc e tipo III) de cancro gástrico precoce podem também ter sintomas semelhantes aos da úlcera com dor rítmica e refluxo ácido, que podem ser aliviados por tratamento médico, etc. Em alguns casos, o cancro gástrico coexiste com ou ocorre por cima de certas lesões benignas (por exemplo, gastrite atrófica crónica, úlcera péptica, etc.), e os sintomas destas doenças gástricas benignas já existem há muito tempo ou já se repetiram, o que facilita aos pacientes e aos médicos relaxar o seu estado de alerta para o cancro gástrico e atrasar o diagnóstico. Alguns cancros gástricos precoces podem também apresentar sintomas tais como vómitos de sangue, fezes negras, ou dificuldade em engolir.
1. desconforto abdominal superior
É o sintoma inicial mais comum do cancro gástrico, cerca de 80% dos doentes têm este sintoma, semelhante à indigestão. Se ocorrer dor abdominal, esta é geralmente leve e irregular no início, mas não pode ser aliviada depois de comer e piora gradualmente. Alguns deles podem ter dores rítmicas, especialmente o cancro gástrico sinusal é mais óbvio, e podem mesmo ser aliviados comendo ou tomando medicamentos. Nas pessoas idosas, a dor é monótona e a principal queixa é a distensão abdominal. Estes sintomas não são frequentemente levados a sério pelos pacientes e são facilmente confundidos com gastrite ou doença de úlcera quando procuram cuidados médicos. Por conseguinte, os doentes de meia-idade devem receber mais investigações para evitar falhar o diagnóstico se: A. não tiverem antecedentes de doença gástrica mas tiverem recentemente desenvolvido desconforto ou dor epigástrica inexplicável que não tenha respondido ao tratamento; B. tiverem antecedentes de úlcera gástrica e tiverem recentemente experimentado uma alteração na regularidade e na crescente gravidade da dor epigástrica. Se os sintomas forem aliviados mas houver outro episódio dentro de um curto período de tempo, deve também ser considerada a possibilidade de cancro gástrico e devem ser prontamente conduzidas mais investigações.
2. perda do apetite ou perda do apetite
Quase 50% dos doentes com cancro gástrico têm sintomas óbvios de perda de apetite ou perda de apetite, e alguns deles restringem a alimentação por si próprios porque demasiada comida causará distensão abdominal ou dor. A anorexia e letargia inexplicáveis podem ser os primeiros sintomas de cancro gástrico precoce e precisam de ser levados a sério. A maioria dos pacientes só tem dores de pressão profundas no abdómen superior, para além de uma condição geral fraca.
Cancro gástrico progressivo
O cancro gástrico é um processo progressivo de pequeno a grande, superficial a profundo, e de nenhuma metástase a metástase, pelo que não existe uma fronteira óbvia entre a fase inicial, a fase progressiva e mesmo a fase tardia. Alguns doentes apresentam sintomas de metástases ou comorbilidades de órgãos. De acordo com as estatísticas nacionais, os sintomas comuns do cancro gástrico progressivo são os seguintes
1. dores abdominais
Quando o cancro gástrico se desenvolve e expande, especialmente quando a infiltração penetra na membrana plasmática e invade o pâncreas ou o revestimento transversal do cólon, pode haver dor persistente e grave que irradia para a região lombar. Muito poucos pacientes com úlceras de cancro perfuradas podem também sentir dores abdominais graves e sinais de irritação peritoneal.
2. perda de apetite e emaciação
A absorção de toxinas do cancro pode fazer com que o paciente se torne cada vez mais magro, fraco, anémico e subnutrido, muitas vezes progressivamente agravado, e eventualmente manifestando-se como caquexia.
3. náuseas e vómitos
É também um dos sintomas mais comuns e pode ocorrer numa fase precoce. Sintomas de obstrução pilórica também podem ocorrer no cancro do seio gástrico.
4. sangue vómito e fezes negras
Sangue vómito e fezes negras podem ocorrer quando se formam úlceras na superfície do cancro. 1/3 dos doentes com cancro gástrico têm frequentemente pequenas quantidades de hemorragia, principalmente sob a forma de sangue oculto positivo nas fezes, e alguns podem ter fezes negras intermitentes, mas alguns podem também apresentar grandes quantidades de sangue vómito.
5. diarreia
Pode estar relacionado com a baixa acidez do estômago, e as fezes podem ser pastosas ou mesmo ter diarreia. O cancro gástrico avançado envolvendo o cólon causa frequentemente diarreia e fezes com sangue.
6. dificuldade em engolir
Quando o cancro cresce, pode causar obstrução. O cancro do cárdio ou do fundo pode causar disfagia, enquanto que o cancro do seio gástrico pode causar obstrução pilórica.
Quais são as causas do cancro do estômago?
1.Some doenças gástricas benignas: úlcera gástrica, gastrite atrófica crónica, pólipo gástrico, gástricos residuais após ressecção parcial, metaplasia epitelial intestinal e hiperplasia atípica da mucosa gástrica, todas estas lesões gástricas benignas são facilmente transformadas em cancro gástrico, e a infecção por Helicobacter pylori também pode promover a ocorrência de cancro gástrico.
2.Gender factor: Os homens são mais propensos a esta doença do que as mulheres, principalmente devido a factores como o consumo de álcool a longo prazo dos homens, alimentação irregular e noites tardias e nocturnas frequentes.
3, Factores genéticos: Aqueles com antecedentes familiares de cancro do estômago são quatro vezes mais susceptíveis de desenvolver cancro do estômago do que outros, indicando que os factores genéticos desempenham um papel na ocorrência de cancro do estômago.
4.Dietary factores: o consumo frequente de alimentos fumados e cozinhados (contendo benzopireno) ou alimentos em conserva, chucrute contendo compostos N-nitroso, alimentos bolorentos e dieta rica em sal podem promover a ocorrência de cancro do estômago, enquanto o leite, proteína animal, vegetais frescos e algumas frutas têm um efeito anti-câncer de estômago.