I. Consulta: A dor ligeira nos seios pode ocorrer em muitas mulheres durante o período pré-menstrual; a mastalgia é um agravamento desta condição, com um aumento do grau e dos intervalos da dor; o que deve ser examinado e tratado? Se a dor se prolongar por mais de 5 dias por mês durante a menstruação e por mais de 3 meses consecutivos, deve ser examinada e tratada. Classificação: A mastalgia é uma mistura de vários tipos de dor e pode ser classificada como dor cíclica, não cíclica e extra-mamária. Wuhu Maternal and Child Health Hospital, Department of Mammography Xu Rong Dor cíclica (54%~70%) Dor não cíclica (22%~30%) Dor extra-mamária Patologia dolorosa da mama Alterações dolorosas com o ciclo menstrual Função ovárica mas sem ciclo menstrual Dor cíclica (após ooforectomia, terapia de substituição hormonal) Obviamente não cíclica com sensibilidade Mastalgia pós-menopausa Costocondrite (5%~7%) Doença do refluxo gastro-esofágico ou Úlcera péptica Colelitíase ou colecistite Dor radicular cervical (4%) Lesão da parede torácica ou fratura de costela Dor de garganta Causas psicológicas ou depressão (2%) Abcessos Tromboflebite da veia mamária superficial Quistos, hiperplasia quística Dilatação ductal/inflamação periductal Cicatriz de biopsia Dor no local da biopsia Cancro da mama Adenofibroma Etiologia: Pode ser um agente causal multifatorial. Os factores etiológicos incluem alterações endócrinas microscópicas, mau funcionamento da resposta endócrina a estímulos, sensibilidade anormal dos órgãos finais a alterações endócrinas minúsculas e alterações nos receptores hormonais locais e factores psicológicos. 1 . Causas endócrinas: teoricamente, estas incluem aumento de estrogênio, níveis anormais de progesterona, insuficiência lútea e prolactina anormal. 2, baixos níveis plasmáticos de ácidos graxos essenciais e ácidos graxos anormais. 3 . Base psicológica, como ansiedade, psicose e depressão. Exame e avaliação: 1. fazendo uma história detalhada e completa, incluindo a descrição da dor, fatores agravantes e de alívio, avaliar o paciente para determinar se eles precisam de tratamento. 2, efetuar um exame clínico completo da mama. 3) As doentes com dor mamária e anomalias à palpação devem recorrer à imagiologia mamária adequada, com base na idade, para determinar se devem efetuar uma mamografia e/ou uma ecografia. 4, Nalguns casos, é benéfica uma reavaliação 8 a 12 semanas após o diagnóstico inicial. IV. Manuseamento. 1 . Muitos pacientes com dor na mama procuram atendimento médico por medo de que a dor esteja relacionada ao câncer de mama. A maioria dos pacientes precisa apenas de acompanhamento, mas é apropriado considerar medidas de tratamento para aqueles com dor intensa persistente que interfere na vida diária. 2 . Mudar o comportamento de vida: reduzir a ingestão de organismos metilxantina (cafeína, teofilina, teobromina) . 3, Dieta com baixo teor de gordura. Use sutiã apropriado com tipo de suporte. 5, terapia medicamentosa: tais como hormonas exógenas, danazol, bromocriptina, óleo de onagra, tamoxifeno, análogo da hormona libertadora da hormona luteinizante, progesterona, aplicação local de anti-inflamatórios não esteróides, etc. . 6. cinesiologia humana: pontos de massagem. Tratamento cirúrgico: remoção cirúrgica do tecido mamário, ovariectomia, etc. .