O que é a Síndrome das Pernas Inquietas

  A síndrome das pernas inquietas é uma condição relativamente comum que se apresenta normalmente com extremo desconforto em ambos os membros inferiores durante o sono à noite, forçando o paciente a mover constantemente os membros inferiores ou a caminhar para o chão, resultando em graves perturbações do sono. Embora a doença não seja fatal, tem um sério impacto na qualidade de vida do doente. Dados epidemiológicos do estrangeiro indicam uma prevalência de 1 a 10% da população total, enquanto a prevalência na China é estimada em cerca de 1,2 a 5%, e é comum em pessoas de meia-idade e idosas. A síndrome está dividida em duas categorias principais: primária e sintomática.  1. síndrome das pernas inquietas primárias A causa deste tipo é desconhecida e alguns pacientes têm uma história familiar.  2. síndrome de pernas inquietas sintomáticas RLS é também secundária a outras doenças e é geralmente devida às seguintes causas: uremia, anemia por deficiência de ferro, deficiência de ácido fólico, gravidez, artrite reumatóide, doença de Parkinson, neuropatia multifocal, perturbações metabólicas e medicamentos.  Critérios de diagnóstico: O Grupo Internacional de Estudo da Síndrome das Pernas Inquietas desenvolveu um critério mínimo de diagnóstico que consiste em quatro sintomas  1. sensações anormais: desconforto indescritível nos membros levando a um forte desejo de mover os membros, principalmente os membros inferiores. Estas sensações anormais ocorrem frequentemente nas partes profundas dos membros.  2. sintomas motores: O paciente é incapaz de dormir e continua a mover os membros para aliviar as sensações anormais. As principais manifestações são andar para trás e para a frente, tremer ou flexionar constantemente e estender os membros inferiores, ou moer e virar na cama.  3. os sintomas são piores em repouso e podem ser temporariamente aliviados pela actividade.  4. os sintomas pioram à noite e atingem um pico a altas horas da noite.  Tratamento: Os pacientes com RLS devem prestar atenção à higiene do sono e a uma rotina regular. Usar menos café e bebidas com café, deixar de fumar, e beber menos álcool ou banhos quentes antes de se deitar. A sonolência diurna excessiva deve ser evitada para reduzir os distúrbios do sono resultantes. A medicação Dopaminérgica é o tratamento preferido. Se o paciente tiver contra-indicações a medicamentos dopaminérgicos, tais como arritmias cardíacas ou perturbações psiquiátricas, ou se tiver desenvolvido efeitos secundários graves, considere a possibilidade de mudar para um opióide. A clonidina pode ser usada alternativamente ou em combinação com drogas dopaminérgicas ou opiáceos. Anticonvulsivos como carbamazepina e gabapentina são utilizados como drogas de segunda linha, quando as drogas acima referidas são ineficazes ou os efeitos secundários são intoleráveis.