A mastite crónica durante a não-lactação continua a ser um desafio na cirurgia mamária. Estas incluem mastite periductal (PDM) e mastite granulomatosa (GM). A mastite periductal é também conhecida como mastite plasmocítica devido ao grande número de plasmócitos que se infiltram no tecido que envolve a inflamação. A mastite plasmocitóide é uma doença inflamatória da mama mais complexa. As lesões estão na sua maioria perto da aréola e são localmente vermelhas, inchadas e dolorosas. Normalmente não há febre. Em alguns doentes, os nódulos tornam-se grandes rapidamente em cerca de 5-7 dias, com alguns a excederem os 10cm. Alguns podem diminuir sozinhos, e depois reaparecer quando a resistência é baixa devido ao esforço, constipações, etc., mas uma vez mais, os nódulos tornam-se gradualmente maiores e mais vermelhos e inchados, e alguns médicos tratam-nos como abscessos mamários de mastite comuns, com resultados pouco notáveis com agentes antibacterianos; eventualmente são incisos e drenados, de modo a formar uma fístula, o que é difícil de curar. Por vezes, a vermelhidão decompõe-se sozinha e, uma vez mais, permanece sem tratamento durante muito tempo. A causa da mastite plasmática pode estar relacionada com a invaginação ou displasia dos mamilos, traumas mamários, distúrbios da amamentação, distúrbios endócrinos e alterações degenerativas da mama e antidepressivos. A inflamação está centrada na aréola e está estreitamente relacionada com os grandes ductos pós-areolares, que podem formar trajectórias sinusais ou fístulas. A mastite granulomatosa está associada a doença auto-imune, uso de contraceptivos, traumas, infecções e produtos químicos que irritam e destroem os canais de leite, causando secreções glandulares, leite e epitélio queratinizado a escapar para o mesênquima lobular e causar uma resposta inflamatória. Na sua maioria massas periféricas, com um padrão de túnel espalhado pelo peito. Os trajectos sinusais podem formar, não fístulas. O tratamento de mastites crónicas não activas é actualmente complicado. A medicina chinesa, a punção e aspiração de pus, e a incisão e drenagem não resolvem de todo o problema, e quanto mais se trata dele, mais complicado se torna. A cirurgia radical cirúrgica proporciona um alívio rápido com menos hipóteses de recorrência, mas tem a desvantagem de a forma do peito poder mudar, especialmente em nódulos maiores. Para pacientes com tractos sinusais complexos que permanecem sem tratamento durante muito tempo e que têm uma grande procura para o aparecimento da mama, outra opção de tratamento é o tratamento triplo anti-TB, que pode preservar parcialmente o aparecimento da mama, com a desvantagem de um tratamento mais longo (9-12 meses), um elevado nível de efeitos secundários dos medicamentos, revisão regular da função hepática e a necessidade de cirurgia radical para curar completamente um pequeno número de lesões uma vez que estas sejam limitadas.