A síndrome da desordem da articulação temporomandibular ocorre mais frequentemente em adultos jovens. A sua patogénese não é totalmente conhecida. As principais características da síndrome são a dor na zona da articulação, estalidos durante o movimento e dificuldade de abertura da boca. A maioria dos casos caracteriza-se por uma disfunção articular e tem um bom prognóstico; no entanto, em casos raros, podem ocorrer alterações orgânicas. A articulação temporomandibular está intimamente relacionada com os músculos mastigatórios, os ligamentos, os ossos maxilares e a oclusão dentária, sendo capaz de desempenhar as suas funções fisiológicas normais em coordenação entre si. Se houver uma disfunção ou alteração estrutural, pode ocorrer a síndrome de desordem da ATM. Os factores normalmente associados são os seguintes: 1. Factores de trauma Muitos doentes têm uma história de trauma local. Muitos doentes têm um historial de traumatismos locais, tais como traumatismos agudos por impacto externo, mordedura súbita de objectos duros, abertura excessiva da boca (por exemplo, bocejos), mastigação frequente de alimentos duros, ranger de dentes à noite e hábitos de mastigação unilateral. Estes factores podem causar contusões ou distensões articulares, e a disfunção dos músculos mastigatórios também tem impacto na ocorrência da doença. 2, fatores oclusais Muitos pacientes têm distúrbios óbvios da relação oclusal. Por exemplo, cúspides demasiado altas, desgaste excessivo dos dentes, demasiados dentes molares em falta, próteses deficientes, distância intermaxilar demasiado baixa, etc. As perturbações na relação oclusal podem perturbar o equilíbrio da função entre as estruturas internas da articulação e contribuir para a ocorrência da doença. 3, factores sistémicos e outros factores Os factores neuropsicológicos e a doença podem ter uma certa relação. Por exemplo, alguns pacientes são emocionalmente ansiosos, nervosos e facilmente agitados. Além disso, alguns pacientes têm história de reumatismo e o início da doença está relacionado ao frio. As principais manifestações clínicas da doença da ATM são dores localizadas, estalidos e perturbações do movimento. A dor pode situar-se na zona da articulação ou à sua volta, podendo ser acompanhada de dores de pressão de gravidade variável. A articulação é particularmente dorida ou dolorosa ao mastigar e ao abrir a boca. O estalido ocorre durante as actividades de abertura da boca. O zumbido pode ocorrer em diferentes fases do movimento da mandíbula e pode ser um som único e nítido ou um som de estalido. A restrição da abertura da boca é um obstáculo comum ao movimento, mas a abertura excessiva ou a deflexão da mandíbula durante a abertura da boca também podem estar presentes. Além disso, pode ser acompanhada de dor temporal, tonturas, zumbido e outros sintomas As medidas de tratamento específicas são: 1. Correção da relação oclusal pelo exame e tratamento do especialista dentário; 2. A terapia de encerramento pode ser utilizada 0,25-0,5% procaína 3~5ml para encerramento do músculo pterigoide extra. Ponto de punção no ponto médio do entalhe sigmoide, agulha vertical, profundidade de cerca de 2, 5 ~ 3cm, de volta para não tirar sangue ao injetar drogas. É frequentemente utilizado em doentes com boca demasiado aberta. 3. A pulverização de cloroetano com massagem pode aliviar o espasmo dos músculos mastigatórios. Ao pulverizar cloroetano numa névoa, pulverização intermitente, com massagem para evitar queimaduras pelo frio. Terapia de acupunctura para tomar pontos: Shimonoseki, Hao Gong, Cheek Chee, Hegu, com vento medicinal e Sol; 5. Fisioterapia local, como ondas ultracurtas, introdução de iões, excitação eléctrica e terapia magnética, têm um certo efeito curativo. O tratamento deve ser acompanhado da correção dos maus hábitos (por exemplo, mastigação unilateral) e da prevenção da abertura excessiva da boca, etc.