A doença biliar é uma doença comum e frequente causada pela formação de pedras no sistema biliar humano (incluindo a vesícula biliar e os canais biliares intra e extra-hepáticos), tendo como manifestação principal a cólica biliar. De acordo com a localização das pedras, estas podem ser divididas em pedras da vesícula biliar, pedras dos canais biliares comuns e pedras dos canais biliares intra-hepáticos, sendo as pedras da vesícula biliar as mais comuns.
I. Causas das pedras do ducto biliar
As causas comuns das pedras dos canais biliares primários são
1, obstrução de condutas biliares.
2, infecções recorrentes das condutas biliares.
3, estenose dos canais biliares.
4, estagnação da bílis, etc.
Não há sintomas óbvios, por vezes apenas sintomas digestivos ligeiros, e mais tarde há manifestações diferentes dependendo do tamanho e localização da pedra, da presença ou ausência de obstrução, e da presença ou ausência de inflamação. Os doentes podem sentir tédio e desconforto epigástrico, especialmente quando as pessoas estão cansadas, nervosas no trabalho, ou comem muita comida gorda, que pode produzir cólicas abdominais superiores direitas, e em casos graves, dor abdominal, calafrios, febre alta e icterícia.
Segundo, tratamento de cálculos biliares
Os métodos de tratamento incluem medicação e cirurgia, e o método de tratamento apropriado deve ser escolhido de acordo com a localização, tamanho e condição das pedras. Portanto, os doentes com doença da vesícula biliar devem ser atendidos num hospital, e o plano de tratamento deve ser proposto por um médico após um diagnóstico claro.
1.Gallbladder pedras
Em primeiro lugar, considere o anti-inflamatório li, o tratamento conservador, e preste atenção à dieta e repouso, os sintomas clínicos da maioria dos pacientes serão controlados, mas alguns deles serão induzidos novamente mais tarde, comendo alimentos gordurosos em excesso, esforço e outros factores de colecistite aguda. Para os pacientes com colecistite recorrente de cálculos biliares, a remoção cirúrgica da vesícula biliar deve ser considerada.
2. Pedras comuns dos canais biliares
Em princípio, a cirurgia deve ser realizada para remover pedras do canal biliar comum, drenagem do canal “T”, e anastomose de Roux-en-y do canal biliar comum e jejuno.
3.Intrahepatic pedras do ducto biliar
A cirurgia é o principal tratamento para as pedras dos canais biliares intra-hepáticos, com boa eficácia. No entanto, a cirurgia não pode resolver completamente as lesões das pedras dos canais biliares intra-hepáticos, e são necessários outros métodos de tratamento, tais como litotripsia, litotripsia mecânica (coledocoscopia), litotripsia de medicina chinesa e litotripsia a laser.
Considerações pré e pós operatórias para a colelitíase.
1. Dieta e nutrição: Os pacientes com ataque agudo não devem comer temporariamente ou entrar numa pequena quantidade de líquido ou sumo semi-fluido de acordo com o seu estado, e devem comer uma dieta leve, facilmente digerível e multivitamínica, evitar carne gorda, frita, frita e outros alimentos ricos em gordura.
2, fazer todo o exame especial do tracto biliar.
3, pacientes com icterícia com prurido cutâneo é devido à estagnação biliar causada pelo aumento de sais biliares no sangue, estimulando os nervos periféricos causados. Aplicar medicação ou lavar com água quente, conforme prescrito pelo médico, para aliviar os sintomas e manter a pele limpa. Evitar usar sabão alcalino e outros detergentes irritantes, roupa solta, e evitar arranhar a pele com as mãos, pode dar-lhe palmadinhas com as mãos para aliviar a dor e a comichão.
4, 6 horas após a cirurgia, a tensão arterial é estável depois de tomar uma posição semi-recostada, o que favorece a drenagem abdominal e melhora a respiração.
5.After a recuperação da função gastrointestinal, a ventilação anal e a remoção do tubo gástrico, o paciente pode comer uma dieta líquida-semi-líquido-suave, que é leve, fácil de digerir, pobre em gorduras e multivitaminas.
6.Patients após a cirurgia biliar, é normalmente necessário colocar tubo gástrico, tubo de drenagem abdominal, tubo “T” e cateter residente.
IV. O que deve ser observado após a alta?
1.Cultivate bons hábitos alimentares, com luz, fácil de digerir, baixo teor de gordura, evitar comer em excesso.
2.Patients a quem precisa de ser descarregado com “T”, deve prestar atenção.
(1) Proteger adequadamente o tubo para evitar o escorregamento.
(2) Mudar regularmente o penso no hospital.
(3) Se verificar que o fluxo biliar aumenta ou diminui subitamente, e que a drenagem está turva ou ensanguentada, acompanhada de dor abdominal e febre, deve ir ao hospital para ser examinado a tempo. (3) Se for observado um aumento ou diminuição súbita da drenagem biliar, acompanhada de dor e febre abdominal, o paciente deve ser examinado por um hospital.
(4) Tomar medicação biliar, tal como prescrito pelo médico.
(3) Desenvolver uma boa rotina de trabalho, descanso e dieta, evitar esforço e tensão mental elevada.
(4) Seguir a prescrição do médico para um reexame regular.