A quantificação do ADN da hepatite B tem de ser combinada com outros indicadores para determinar se é necessária medicação. Não existe uma correlação direta entre a indicação antiviral da hepatite B e a quantificação do ADN, sendo sobretudo necessário combinar com outras condições para fazer uma avaliação abrangente. De acordo com as directrizes para a prevenção e tratamento da hepatite B crónica, recomenda-se que o tratamento antivírico possa ser efectuado se o HBV-DNA sérico for positivo, a ALT for superior ao dobro do valor normal e forem excluídas outras causas. Além disso, recomenda-se a terapêutica antivírica para os doentes positivos para o HBV-DNA com cirrose da hepatite B compensada e para os doentes positivos para o antigénio de superfície da hepatite B com cirrose da hepatite B descompensada. A terapia antiviral também é recomendada se a positividade do HBV-DNA for normal, mas uma das seguintes condições estiver presente: 1. O exame histológico do fígado sugere inflamação ou fibrose significativa. 2. História familiar de cirrose da hepatite B ou de carcinoma hepatocelular da hepatite B e idade superior a 30 anos. 3. Recomenda-se uma ALT normal persistente com idade superior a 30 anos para técnicas de diagnóstico não invasivas da fibrose hepática ou a presença de inflamação ou fibrose hepáticas significativas na histologia do fígado. 4. manifestações pulmonares associadas ao VHB, como a glomerulonefrite associada ao VHB.