Paciente: As pedras de galeria foram descobertas há mais de 10 anos e são agora frequentes. Todas as noites após a segunda metade da noite a dor está principalmente na omoplata. Descobertas ultra-sonográficas: vesícula biliar 10,0 por 2,4cm, parede não espessa, pouca tensão, 1,6cm por 1,1cm de massa ecogénica forte com sombra acústica posterior detectada na cavidade, outra massa ecogénica forte curvada de 1,0cm com hemitórax posterior detectado no pescoço, nenhum movimento em posição de rotação, nenhuma dilatação significativa do ducto biliar intra-hepático, 0,5cm de diâmetro interno do ducto biliar extra-hepático. O pâncreas, o baço e o rim são todos normais. A infusão durante 3 dias não é muito eficaz. Gostaria de perguntar: é possível preservar a vesícula biliar com cirurgia? O meu caso deve ser tratado de forma conservadora ou cirúrgica? Quantos dias levará para ter alta do hospital e quanto tempo demorará a recuperar se for tratado cirurgicamente? Como deve ser tratado o tratamento conservador? A cirurgia deve remover a vesícula biliar pela simples razão de que se a vesícula biliar for preservada, as pedras voltarão a crescer em breve. O tratamento cirúrgico demora cerca de uma semana desde a hospitalização até à alta hospitalar. Não há uma boa maneira de tratar de forma conservadora porque não há inflamação aguda, pelo que os fluidos não são muito úteis. O principal é prestar atenção à dieta e menos óleo para reduzir a hipótese de inflamação aguda. Paciente: Qual será o efeito no meu corpo após a remoção da vesícula biliar? Ouvi dizer que existe também a possibilidade de crescimento de pedras na vesícula biliar, quais são as probabilidades disso acontecer? De que preciso de cuidar após a remoção da vesícula biliar? Pode haver um aumento do número de movimentos intestinais durante um curto período de tempo após a remoção da vesícula biliar, mas esta recupera geralmente após uma semana e outros efeitos são raros. Há dois casos relativos a pedras de ducto biliar após colecistectomia, um é na realidade uma pedra de ducto biliar primária que não foi detectada antes da cirurgia, e o outro pode ser devido a uma operação cirúrgica. Doente: Estou hesitante em fazer ou não a cirurgia. Aconselharam-me a fazer a litotripsia a laser, o que irá acontecer com a litotripsia a laser? A litotripsia a laser não é recomendada. A litotripsia pode causar colangite séptica aguda e pancreatite aguda, ambas com risco de vida, se for descarregada através do ducto biliar comum.