Nas décadas de 1950 e 1960, estudiosos japoneses que faziam angiografia cerebral descobriram uma doença rara que recebeu o nome de doença que se chamava doença que se queimou após as muitas pilhas densas de sombras de pequenos vasos sanguíneos nas imagens de imagem que pareciam fumo exalado durante o fumo. É uma doença pouco comum com um padrão bimodal de aparecimento em crianças menores de dez anos e adultos com mais de quarenta anos. Em crianças, a doença é principalmente isquémica, frequentemente acompanhada de tonturas e dores de cabeça, náuseas, declínio mental e perda de memória, enquanto que em adultos, ocorrem tanto formas isquémicas como hemorrágicas, sendo as manifestações clínicas mais óbvias a hemorragia cerebral e o enfarte cerebral. É portanto importante detectar, diagnosticar e tratar o smog precocemente. Peritos médicos de todo o mundo têm vindo a explorar métodos de tratamento para a doença de smouldering. Após um longo período de investigação, descobriu-se que o tratamento conservador, utilizando principalmente vasodilatadores, medicamentos anti-agregadores de placas e anticoagulantes, pode ter alguns efeitos secundários no corpo do paciente quando estes medicamentos são tomados durante um longo período de tempo. Além disso, para pacientes com doença isquémica de smouldering, a utilização a longo prazo de medicamentos de agregação antiplaquetária pode levar a hemorragia cerebral, o que é prejudicial ao prognóstico do paciente, pelo que o tratamento conservador não é uma boa solução para pacientes com doença de smouldering. Os procedimentos cirúrgicos, contudo, são eficazes para melhorar os sintomas da isquemia cerebral, criando novos canais de fluxo de sangue de ramos laterais e expandindo o fornecimento de sangue. Muitos hospitais locais ainda não têm um sistema bem desenvolvido para o tratamento clínico do smog, e os hospitais individuais utilizam apenas o tradicional bypass directo e remendo indirecto, que não são procedimentos cirúrgicos ideais para os pacientes, uma vez que ainda têm alguns problemas. Nos últimos anos, a introdução da cirurgia combinada de bypass vascular é uma combinação eficaz de bypass directo e remendo indirecto, que é eficaz para estabelecer rapidamente canais laterais de fluxo sanguíneo, ao mesmo tempo que induz a formação de novos vasos sanguíneos para melhorar o fornecimento de sangue ao cérebro em múltiplas direcções. O custo deste procedimento depende do estado específico do paciente, alguns podem custar menos para um procedimento unilateral e mais para um procedimento bilateral.