As artérias do corpo são os canais que transportam o sangue do coração para todas as partes do corpo. Como resultado dos depósitos lipídicos e da formação de placas dentro das artérias, o lúmen pode tornar-se estreito ou mesmo bloqueado, um processo conhecido como aterosclerose, o que leva à isquemia arterial. Quando não há fornecimento de sangue suficiente para os músculos das pernas, as pernas podem sentir-se fracas, doridas e dolorosas quando se movem, o que se chama isquemia arterial dos membros inferiores e é medicamente definido como “doença oclusiva arterial dos membros inferiores”. Por vezes a superfície da placa na parede arterial pode romper-se e causar trombose. Quando o trombo é deslocado e flui com o sangue, pode bloquear pequenos vasos sanguíneos na extremidade distal, resultando em sintomas isquémicos agudos, tais como dor súbita e dormência nas pernas. Em doentes com isquemia arterial grave dos membros inferiores, podem desenvolver-se dores e úlceras no membro afectado. Existem 2 tipos de tratamento cirúrgico: 1. tratamento cirúrgico Sob anestesia geral ou semicorpo, as artérias dos membros inferiores precisam de ser abertas e uma veia safena autóloga ou vaso artificial é escolhida para atravessar o vaso estreito ocluído e realizar o bypass arterial dos membros inferiores. 2. tratamento endovascular O paciente está acordado, sob anestesia local, e um cateter balão fino e flexível é inserido no membro inferior através da raiz da artéria da coxa ou da artéria do antebraço e colocado na lesão estenótica. Para prevenir a reestenose do lúmen arterial dilatado, em alguns casos é colocado um stent no vaso para segurar a placa contra a parede arterial, mantendo assim a patência a longo prazo do lúmen arterial. As vantagens das intervenções endoluminais incluem um trauma mínimo, recuperação rápida, hospitalização curta, poucas complicações e um efeito terapêutico imediato. Com excepção da alergia ao iodo e dos doentes extremamente graves, quase todos os doentes com estenose arterial dos membros inferiores e oclusão são adequados para o tratamento endovascular. Após o tratamento, o fluxo sanguíneo é restaurado ao membro inferior doente, a dor desaparece e a úlcera cicatriza. Os doentes pós-operatórios devem tomar os seus medicamentos regularmente e ser acompanhados regularmente na clínica ambulatorial.
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