A dieta cetogénica é eficaz para adultos com epilepsia refractária?

  A criança nasceu: Nasceu em Janeiro de 1993, esteve doente uma vez quando tinha mais de 2 anos, teve uma constipação e febre de quase 40 graus, a febre não baixou durante 3 dias, utilizou todos os tipos de métodos, mas finalmente ficou boa, e não houve outros sintomas depois. Estava de boa saúde até aos 7 anos de idade, e raramente apanhou uma constipação, e mesmo que o tivesse feito, melhorou com alguns medicamentos.  Quando tinha 8 anos de idade, uma noite às 22:00, adormeceu e de repente os seus braços e pernas estavam em movimento, pelo que foi rapidamente levada para o hospital, onde lhe foi administrado manitol e outros medicamentos. Na manhã seguinte, ela teve outro episódio no hospital e rolou os olhos para cima. O médico não disse o que era a doença, porque nunca tínhamos visto isto antes e não sabíamos que era uma doença poderosa, por isso não fomos para uma revisão depois de ela ter melhorado.  A criança foi diagnosticada com epilepsia e o tortuoso caminho para o tratamento médico: Foi apenas quando reparámos que por vezes ela deixou cair os pauzinhos ao comer e por vezes congelou que a levámos para um check-up. Nessa altura, foi submetida a vários exames, tais como ressonância magnética, angiografia cerebral, monitorização de parasitas cerebrais, etc. Foi-lhe diagnosticada hipoplasia cerebral no Hospital Tiantan. Depois disso, foi a muitos hospitais para receber tratamento, e usou valproato de sódio, Dextran, Kep, e fenobarbital, mas nunca teve um controlo completo. Em 2009, foi para uma escola de formação de professores, e devido à sua vaidade e embaraço em tomar medicamentos, teve uma grande convulsão maligna no final de 2009 e foi hospitalizada durante 10 dias. Os resultados não foram bons.  Decidi procurar tratamento cirúrgico e encontrei o Prof. Wang Kaiyan para avaliação pré-cirúrgica. Fui aconselhada pelo Prof. Kaiyan Wang a experimentar a dieta cetogénica.  O início da dieta cetogénica: 13 de Maio de 2014 começou com a dieta cetogénica modificada, 2:1, quatro refeições por dia. 19 de Maio de 2014 de manhã de casa testar o sangue e as proteínas ocultas da urina e a glicose e os corpos cetónicos estão normais, 20 e 21 de Maio dois dias de cetonas de urina são três mais anormais, mas depois de perguntar ao Dr. Wang Mann está bem, 22 cetonas de urina três mais. 26 de Maio. No dia 26 de Maio, tomou RICOTENE três vezes por dia, um comprimido de cada vez, e Tylenol para febre ligeira e dores de cabeça.  No dia 17 de Junho, às 20:15 da noite, sentiu-se tonta, queria sentar-se mas as pernas não estavam dominadas, estava fraca, estava consciente, o resto estava normal, durou cerca de meio minuto, no dia 22 de Junho, ao pequeno-almoço, a mão esquerda estava inconsciente, a bolacha caiu no chão durante cerca de um minuto, a doente reportou-se a si própria. Na manhã de 2 de Julho, enquanto escovava os dentes, ficou subitamente fraca nos seus membros e estava inconsciente, e após um minuto abrandou e foi agarrada para evitar que caísse. em 19 de Agosto, enquanto escovava os dentes, o seu irmão assustou-a e sentou-se no chão sozinha, com medo, consciente, sem outros sintomas.  Na noite de 5 de Outubro, ela brincou com o seu irmão e caiu acidentalmente, e caiu de cabeça. No dia 13 de Outubro, durante o almoço, fiquei tonta, o meu corpo caiu, e os meus pés derrubaram outras cadeiras.  15 de Janeiro de 2015 às 16:45 horas desmaiou subitamente, uma pequena dor de cabeça, dois braços estão bem, ambas as pernas estão fracas no chão, há um minuto, disse ela consciente mas não consegue suportar. Após 20 minutos sentiu-se um pouco tonta, teve febre e frio durante uma semana antes.  Na noite de 18 de Março, sentiu-se tonta e fraca nos seus membros enquanto escovava os dentes, e sentou-se no chão com fraqueza em ambas as pernas.  Na manhã de 13 de Maio, ficou tonta, tinha barulho em ambos os ouvidos, e não conseguia ouvir os outros claramente, durante cerca de um minuto. Às 20:00 da mesma noite, sentiu-se tonta e a sua cabeça caiu ao chão durante um minuto.  É muito importante rever após a cetogénese: EEG na tarde de 31 de Agosto de 2015 no Hospital Deji, ecografia e hemograma e glicemia e cetonas e lípidos no dia 1 de Setembro, com glóbulos brancos ligeiramente baixos e uma pequena quantidade de líquido na pélvis, (provavelmente por razões menstruais). No dia 2 de Dezembro, passei de 2:1 ketogenic diet para 3:1, quatro refeições por dia, as três primeiras refeições estão de acordo com a receita, a quarta refeição é uma caixa de leite e quatro biscoitos às 21:00 horas.  Resumo após 1 ano de tratamento dietético cetogénico: De 13 de Maio de 2014 a 19 de Agosto de 2015, mais de um ano, sem grandes convulsões, um total de mais de uma dúzia de convulsões menores, mas várias vezes a cabeça está acordada, o coração compreende, gritando que sabe, simplesmente não se consegue controlar, isto pode ser um pequeno progresso desde a barra cetogénica. A razão para as convulsões menores pode ser devido à gripe ou férias, mas para além das convulsões durante este período, o resto do tempo o estado mental ainda é normal.  Não há convulsões após 15 meses de cetogénese: Não há convulsões desde 19 de Agosto de 2015, e o seu estado mental é bom. A criança está agora a tomar os seguintes medicamentos: uma cápsula de valproato de manhã e uma cápsula à noite, 3 cápsulas de Toltea de manhã e uma cápsula de Oxcarbazepina à noite, que é uma combinação de 3 medicamentos, mais a terapia alimentar cetogénica. Agora a sua situação é muito normal, a cetona de urina tem estado estável a 4+, não parece nada um doente, reflexão lenta, olhos atordoados estes sintomas desapareceram basicamente, refeições simples podem ser feitas, geralmente em casa para tocar piano (já o piano nota 10), aprender a estudar, trabalhos domésticos secos, prontos para ir trabalhar depois do Ano Novo. Espero que a maioria dos doentes com epilepsia e as suas famílias tenham firme confiança e acreditem que vamos ultrapassar a doença.