Muitos pacientes com hérnia de disco lombar não têm uma compreensão clara dos métodos de tratamento conservadores e pensam que “nenhuma cirurgia” é um tratamento conservador. Na realidade, há muito a aprender sobre o tratamento conservador. Os métodos de tratamento conservador são eficazes para a maioria dos pacientes com hérnia discal lombar inicial. O tratamento conservador precoce e estandardizado é muito importante. O tratamento conservador da hérnia discal lombar, também conhecido como tratamento não cirúrgico, é geralmente utilizado: medicação, terapia de travagem, fisioterapia, terapia de tracção, etc., como se segue: 1. Terapia de travagem: Este é também o primeiro e mais importante método de tratamento conservador e requer repouso na cama durante 3-4 semanas. O principal é o descanso de cama, especialmente durante ataques agudos, quando o descanso de cama permite que a pressão do disco sobre o nervo caia acentuadamente, minimizando a irritação adicional do nervo. O descanso de cama é definido como deitado absoluto numa cama dura (um colchão duro e colchão aqui, e não apenas numa arrastadeira, como muitos pacientes e famílias pensam), com todas as actividades excepto ir à casa de banho. Deve-se usar uma cinta para proteger a parte inferior das costas quando se vai à casa de banho e evitar movimentos excessivos da parte inferior das costas. 2.Medication Se a dor for grave, pode tomar medicamentos anti-inflamatórios e analgésicos não esteróides, tais como Fotarine, Loxone ou Cilabox (Cilabox: proibido para doentes com alergia a sulfonamida; Fotarine e outros medicamentos anti-inflamatórios e analgésicos não esteróides são proibidos para doentes com úlcera gastroduodenal); ao mesmo tempo, pode tomar medicamentos neurotróficos, tais como metilcobalamina; a medicina chinesa oral para activar a circulação sanguínea e remover a estase sanguínea pode também desempenhar um papel. 3.Physiotherapy Os principais tratamentos são aplicação local de calor, terapia eléctrica, terapia infravermelha, terapia magnética e assim por diante. A principal função é eliminar a inflamação muscular local e aliviar o espasmo muscular, de modo a obter analgesia e reduzir a pressão do disco intervertebral. A 4.Traction terapia pode ser dividida em tracção mecânica (tipo de vibração, tipo de pulso, etc.) e tracção pélvica (contínua ou intermitente), que geralmente tem de ser realizada em hospital. É adequado para casos com curta duração de doença, anel fibroso intacto e pequenas protuberâncias. No entanto, é menos eficaz em casos de longa duração e grandes protuberâncias. O mecanismo é que por tracção, o ligamento longitudinal posterior pode ser tensionado e o ligamento flavum pode ser relaxado, promovendo assim o retorno do núcleo pulposo e melhorando a compressão da raiz nervosa pela hérnia de disco. (1) A terapia de tracção deve ser realizada sob a orientação de um médico. A postura, peso e duração da tracção devem ser realizados de acordo com a prescrição do médico. (2) Uma cama dura ou outra cama dura é geralmente necessária para facilitar a manutenção da tensão. O reclinado numa cama macia pode por vezes até agravar os sintomas. (3) Após um período de tracção, se os sintomas forem aliviados, a tracção não deve ser interrompida prematuramente, mas deve ser continuada na cama em combinação com a terapia de tracção para reduzir a possibilidade de recidiva. (4) Os pacientes cujos sintomas não melhorem significativamente após um período de tracção devem pedir ao seu médico para ajudar a identificar a causa a tempo e tomar as medidas adequadas. Para o agravamento dos sintomas, a tracção deve ser imediatamente interrompida e deve ser consultado um médico para tratamento posterior. Os métodos acima referidos são os principais métodos de tratamento conservador da hérnia discal lombar. Os métodos conservadores de tratamento também incluem: massagem com medicina chinesa e tui-na, acupunctura e outros métodos, mas deve salientar-se que antes da massagem e tui-na, é melhor fazer um exame TAC ou ressonância magnética da coluna lombar para esclarecer se o paciente com hérnia discal lombar é adequado para massagem e tui-na, de modo a evitar que os sintomas de hérnia discal grave piorem após a massagem e tui-na.