Quem precisa de cirurgia Pacientes com um diagnóstico claro de impotência que tenham tido resultados pobres ou ineficazes da medicação oral, ou que não possam tolerar os efeitos secundários da medicação. Que cirurgia é normalmente necessária para a impotência Os métodos cirúrgicos para tratar a impotência incluem vários tipos de cirurgia vascular, bem como próteses penianas; existe agora um consenso internacional de que os métodos cirúrgicos para tratar a impotência são mais eficientes e satisfatórios com próteses penianas. A cirurgia vascular não é basicamente recomendada devido à sua incerteza de eficácia e ao facto de a maioria deles se repetir dentro de 1-2 anos. Os seguintes casos não são adequados para próteses penianas 1. Aqueles com fibrose grave do corpo cavernoso do pénis e pénis anormalmente curto. 2.People com doenças sistémicas graves, tais como diabetes, coração, pulmão, rim, fígado e outras falhas funcionais graves, tumor maligno avançado, ou doença hemorrágica sistémica, doença neuropsiquiátrica grave e outras pessoas descontroladas. 3. as que sofrem de infecções activas, especialmente infecções do tracto geniturinário, que não são controladas. Preparação pré-operatória 1. testes de rotina da função cardiopulmonar e análise dos mecanismos de coagulação. 2.Control de doenças sistémicas crónicas, tais como diabetes, hipertensão e doenças cardiovasculares, infecções do tracto urinário, etc. 3. comunicação médico-doente adequada. Anestesia e posição 1.Epidural anestesia, anestesia geral pode ser utilizada conforme necessário. 2.Lie em posição plana com as nádegas ligeiramente elevadas (principalmente para facilitar a expansão intra-operatória do corpo cavernoso distal do pénis) e as pernas ligeiramente afastadas, o que permite uma exposição mais clara da área escrotal do pénis e facilita a expansão intra-operatória do corpo cavernoso distal do pénis. Gestão pós-operatória 1. manter dois antibióticos de largo espectro durante 7 a 10 dias, por sedação durante mais de 2 a 3 dias e por via oral durante 5 a 7 dias. 2.Remove o cateter urinário com ligadura de pressão dentro de 24 horas após a cirurgia, colocar o pénis em estado atrofiado e remover a drenagem após o hematoma ser drenado. 3.Instruct o paciente a ser proficiente na operação da válvula da bomba de fluido e a instruí-lo a praticar a operação sozinho após 2 semanas, e a ter relações sexuais após 6 semanas.