O ADN do vírus da hepatite B é um indicador de infecciosidade através da monitorização do nível de ADN do vírus da hepatite B no sangue. O HBVDNA é a substância central do vírus da hepatite B e a base da replicação viral, sendo o indicador mais directo, específico e sensível da infecção pelo HBV. um nível positivo de HBVDNA indica a presença de replicação do HBV no organismo, com níveis mais elevados indicando uma replicação viral mais forte e uma maior infecciosidade. Além disso, os testes de HBVDNA podem fornecer uma base fiável para a tomada de decisões clínicas sobre o tratamento antiviral e avaliação da eficácia. Por exemplo, para pacientes HBeAg positivos com hepatite B crónica, o tratamento antiviral deve ser iniciado quando o seu HBVDNA sérico for >1x10E5copias/ml e as suas transaminases estiverem elevadas mais do dobro do valor normal; um HBVDNA negativo é um sinal de que o tratamento antiviral é eficaz. Se o HBVDNA mudar de negativo para positivo durante o curso do tratamento, indica a ocorrência de resistência viral e a necessidade de adicionar ou mudar para outros medicamentos antivirais. O teste HBVDNA é relatado de duas formas principais: qualitativa, que determina se o teste é negativo ou positivo, e o seu valor normal é negativo; e quantitativa, que detecta a quantidade de vírus da hepatite B no sangue. As unidades são geralmente expressas no formulário de relatório como “cópias/ml”, “cópias/ml” ou “IU/ml” e são geralmente expressas como χ x 10E IU/ml (ou cópias/ml), onde χ é a base e E é um múltiplo de 10, por exemplo um resultado de 3,75x10E4copies/ml significa 3,75 multiplicado por 4 vezes 10, ou seja 37500 vírus da hepatite B. O valor normal para kits domésticos é geralmente <1x10*3 cópias/ml; para kits importados, o limite inferior de detecção é <20IU/ml e o método é mais sensível e preciso. Devido aos requisitos técnicos rigorosos e sensíveis dos testes de ADN, é susceptível à interferência e à possibilidade de resultados de testes falsos positivos. Além disso, os resultados dos testes podem variar entre diferentes amostras de sangue da mesma pessoa, e podem ser novamente testados ou reverificados num hospital diferente, se necessário. Portanto, uma vez confirmado um teste HBVDNA positivo, este indica que o vírus da hepatite B está a replicar-se no organismo e é contagioso, devendo ser procurado tratamento adicional num hospital especializado em doenças infecciosas.