A teratozoospermia é uma condição em que o número de espermatozóides anormais no sémen excede 20%, e é uma das principais causas de infertilidade. Pertence à categoria de “esperma frio” e “esperma claro” na medicina chinesa. O início da teratozoospermia é principalmente imputado aos rins, quer devido a deficiência de yang renal, quer devido a deficiência de yin renal, deficiência de yin e fogo, quer devido à humidade e estase térmica. O tratamento deve diferenciar entre a deficiência e a realidade, e tonificar os rins para dissipar o mal.
Etiologia e patogénese
1, carência de yang renal: deficiência congénita, deficiência de dotação, ou idade excessiva da casa, ou doença prolongada, resultando em deficiência de yang renal, deficiência de frio no jiao inferior, calor insuficiente, perda de alimentação espermática, desenvolvimento deficiente do esperma e aumento da taxa de malformação.
2, deficiência de Yin e fogo: febre e lesão de Yin ou indulgência excessiva, esgotamento da essência de Yin, deficiência de Yin renal, deficiência de Yin e fogo, decocção de sémen, queimadura de esperma, resultando em aumento da malformação.
3. humidade e calor: má alimentação, dependência do tabaco, álcool e produtos picantes, danos no baço e estômago, humidade endógena e calor, que podem causar lesões nos espermatozóides.
4.Qi estagnação e estase sanguínea: emoções desenfreadas, perda de drenagem do fígado, resultando na estagnação do qi do fígado; ou raiva violenta que fere o fígado, resultando na desregulamentação do mecanismo qi.
A medicina ocidental considera as anomalias testiculares e varicocele como causas comuns, enquanto o stress mental, doenças endócrinas, vasculares e neurológicas podem todas causar espermatozóides anormais. Além disso, fumar, álcool, altas temperaturas e envenenamento crónico são também causas importantes de malformação do esperma.
Diagnóstico clínico
I. Pontos de diagnóstico
1.Clinical manifestações
Diagnóstico: Se o exame do sémen revelar um aumento das formas anormais, superior a 20%, a doença pode ser diagnosticada.
As manifestações clínicas desta doença variam, algumas sem quaisquer sintomas desconfortáveis, outras com sintomas como orquite pós-parto, prostatite, vesiculite seminal, varicocele e disfunção sexual. Pode manifestar-se como dor ou desconforto numa ou mais áreas do escroto, períneo, abdómen inferior ou região lombossacral; ou sémen ensanguentado; ou micção frequente, dolorosa ou incompleta; ou impotência ou ejaculação prematura.
2. ensaios laboratoriais e outros ensaios complementares
Se necessário, podem ser feitas urinações de rotina, exame de rotina do fluido prostático, determinação dos níveis de hormonas sexuais, exame de doenças do sistema nervoso endócrino e vascular, e exame de ultra-sons de cor.
Tratamento]
I. Princípios de tratamento
A alteração patológica básica da teratospermia é a deficiência renal e o calor húmido. O princípio geral do tratamento deve ser alimentar o Yin, tonificar o rim e limpar o calor e a humidade. As provas de deficiência ou provas mistas de deficiência e realidade são responsáveis pela maioria dos casos, pelo que o principal tratamento é alimentar a deficiência e eliminar a humidade e o calor. Em particular, para aqueles com humidade no rim e yin, deve ser dada atenção a limpar o calor sem prejudicar o yin e a nutrir o yin sem prejudicar a humidade.
Tratamento por prova
1. deficiência de yang renal
Sintomas: sémen frio, espermatozóides anormais e esterilidade, corpo e membros frios, fadiga, tonturas e tonturas, falta de cor, dor e fraqueza da cintura e joelhos, micção nocturna frequente, ou impotência e ejaculação precoce, língua pálida e gorda, pulso afundado e fino.
Tratamento: Aquecimento dos rins e fortalecimento do yang para promover o esperma.
Fórmula: Pílula Jin Kui Kidney Qi com adição e redução.
2. evidência de deficiência de Yin e fogo
Principais sintomas: baixo líquido seminal, espermatozóides anormais, infertilidade após o casamento, ou micção frequente amarela e vermelha, ou calor irritável nos cinco corações, rubor quente e suores nocturnos, boca e garganta secas, zumbido e olhos desfocados, língua vermelha com pouco pêlo e pulso fino.
Prescrição: Zhi Bai Di Huang Wan com adição e redução.
3. prova de Infusão de Calor Húmido
Principais sintomas: sémen amarelo espesso, não liquefacção, espermatozóides anormais, infertilidade, distensão e dor no abdómen inferior e no períneo, coceira no escroto, ardor e dor adstringente na urina, micção amarela e vermelha frequente, ou fezes secas, angústia e amargor na boca, movimentos intestinais mal cheirosos e mal-humorados, língua vermelha com pêlo amarelo e gorduroso, e pulso tipo cordão.
Tratamento: Limpar o calor e a humidade para limpar os espermatozóides.
Receita: Gentian-Diarréia da Sopa de Fígado com Adição e Redução.
4. evidências de estagnação do Qi e estase sanguínea
Sintomas: Infertilidade após o casamento, distensão e dor no escroto ou sensação de queda, contusões localizadas, aperto no peito, impaciência, depressão, ou sensação de distensão no períneo, ou dor latejante no abdómen inferior, aspereza e perda de humidificação da pele, ou impotência e ejaculação precoce, com a língua baça com estase nos lados e pulso afundado e adstringente.
Tratamento: Regular o Qi e revigorar o sangue, resolver a estase e desobstruir os canais.
Formulação: Mansões de Sangue e Sopa de Remoção de Stasis com Adição e Redução.
[Outros Tratamentos
I. Medicamentos chineses preparados
1. Wu Zi Yan Zong Wan é utilizado para espermatorreia devido a deficiência renal, ejaculação precoce devido a espermatorreia aberrante, infertilidade e drenagem residual pouco clara após a micção.
2.Da Yin Wan é utilizado para deficiência de yin do fígado e dos rins em espermatozóides deformados.
3. Gentiana e pílula hepática é utilizada para espermatozóides deformados causados pela humidade e calor no meridiano hepático.
4.Hematopoeia e Cápsulas de Estase Sanguínea são utilizadas para espermatozóides deformados causados pela estagnação do Qi e estase sanguínea.
Tratamento médico ocidental
Clomifeno, vitamina C e vitamina E são normalmente utilizados para promover a função espermatogénica dos testículos, actuando em diferentes partes do corpo, e também podem ser experimentados em doentes com infertilidade varicocele. Para aqueles que têm prostatite ou vesiculite seminal, pode ser dado tratamento anti-inflamatório e anti-infeccioso.
Tratamento cirúrgico
A cirurgia é recomendada para varicocele.
Prevenção e cuidados].
I. Prevenção
1. comer e beber com moderação, não usar álcool como xarope e não exagerar na gordura e no doce.
2, exercício diligente, melhorar a aptidão física, melhorar a capacidade de resistir a doenças.
3. ser moderado nas relações sexuais e evitar a indulgência no desejo sexual.
4.Avoid medicamentos e alimentos que afectam a forma e função dos espermatozóides.
5. tratar activamente doenças sistémicas e doenças do sistema geniturinário.
II. ajustamento e cuidados
Suavizar o humor, regular a dieta, abster-se de relações sexuais, e adaptar-se ao trabalho e ao lazer. Manter-se afastado da radiação.
2, evitar o fumo e o álcool, a fim de não agravar a doença.
3. prestar atenção à higiene das relações sexuais para prevenir a infecção genital.