A infertilidade masculina é um problema comum aos homens casados, e estima-se que a incidência de infertilidade na China é de cerca de 10%, dos quais cerca de 50% são causados por casais de infertilidade masculina. No entanto, no processo de diagnóstico e tratamento da infertilidade masculina, os programas de tratamento pouco razoáveis ou pouco profissionais muitas vezes não recebem resultados de tratamento significativos, o que não só causa desperdício económico para os pacientes, mas também os faz perder a confiança no tratamento. A principal razão para isto é que o actual nível de compreensão da infertilidade masculina varia, tornando o diagnóstico e tratamento desta doença muito enganador. De facto, existem regras a seguir para o tratamento da infertilidade masculina. O facto real é que se pode encontrar muitas pessoas que não são capazes de obter um bom negócio em muitas coisas. O diagnóstico e exame da infertilidade masculina deve incluir vários aspectos: 1. Análise do sémen: Um relatório detalhado e abrangente da análise do sémen pode fornecer ao médico informações sobre a causa da doença, para que se possa desenvolver um plano de tratamento específico. 2. ultra-som: incluindo ultra-som dos testículos, epidídimo e veias espermáticas. Em casos graves de oligozoospermia ou azoospermia, o ultra-som do canal transretal deferente, condutas ejaculatórias, próstata e vesículas seminais deve ser feito para clarificar e excluir a causa primária. 3.Sexual exame hormonal: principalmente para doentes com oligozoospermia grave ou azoospermia. Inclui FSH, LH, PRL, T, E2 e P. 4. Teste de microdelecção do cromossoma Y: opcional para oligozoospermia grave ou azoospermia onde o tratamento não é eficaz. 5. biopsia testicular: principalmente para doentes com azoospermia. A função testicular e se é azoospermia obstrutiva ou não-obstrutiva pode ser esclarecida para orientar o tratamento. O tratamento da infertilidade masculina deve começar com a causa e tentar individualizar o tratamento. Existem três formas principais de tratamento. 1) Medicação: O objectivo é melhorar a qualidade do sémen e aumentar as hipóteses de gravidez natural. Os medicamentos também podem ser utilizados para alcançar o objectivo de melhorar o sucesso das técnicas de reprodução assistida. A individualização é mais evidente na escolha de medicamentos de tratamento, incluindo tratamento específico, tratamento não específico, tratamento hormonal, tratamento não hormonal, tratamento de medicina chinesa e ocidental, etc. Isto deve ser feito sob a orientação de um médico profissional, com medicação com duração aproximada de 2 meses por ciclo e geralmente não superior a 6 meses. 2.Surgical tratamento: As indicações para o tratamento cirúrgico incluem principalmente: 1. azoospermia obstrutiva: a vasectomia e a anastomose vas defereno-epididimal são normalmente usadas para tratar a azoospermia obstrutiva. Actualmente, com o desenvolvimento da tecnologia da microcirurgia no campo da medicina masculina, a azoospermia obstrutiva pode ser tratada com microcirurgia para obter uma maior taxa de recanalização e taxa de gravidez. 2. Varicocele: Varicocele, é uma das causas comuns da infertilidade masculina ou da qualidade reduzida do sémen. O procedimento pode restaurar a fertilidade a muitos pacientes através de cirurgia interna da veia espermática. As melhorias deste procedimento cirúrgico estão, naturalmente, a ser cada vez mais apreciadas, com a utilização da laparoscopia e da ligadura microscópica das veias espermáticas, o que reduziu consideravelmente o trauma do procedimento, melhorando ao mesmo tempo os resultados, substituindo em grande parte a tradicional ligadura de alto nível. 3. As malformações genitais ou anomalias de desenvolvimento: criptorquidismo, restrição uretral, hipospadias, etc. podem ser corrigidas cirurgicamente. 4. Disfunção sexual orgânica: a DE e a ejaculação retrógrada devido a lesões orgânicas podem igualmente ser abordadas através do tratamento cirúrgico correspondente. O tratamento cirúrgico bem sucedido pode poupar aos pacientes montantes significativos em comparação com o tratamento reprodutivo assistido, ao mesmo tempo que minimiza os riscos associados ao tratamento reprodutivo assistido. 3. tratamento reprodutivo assistido: A tecnologia reprodutiva assistida é um instrumento importante no tratamento da infertilidade, mas não é de modo algum a primeira escolha de tratamento e só deve ser utilizada como alternativa quando os métodos de tratamento convencionais são ineficazes. A escolha de técnicas de reprodução assistida deve também seguir o princípio da segurança, sendo primeiro consideradas técnicas menos prejudiciais como a IUI e a FIV, seguidas de técnicas arriscadas e dispendiosas como a ICSI.