Técnica de gesso Ponseti para o pé torto congénito em crianças

  Os talipes congénitos equinovarus (pé torto congénito) são uma das deformidades de membros congénitos mais comuns nas crianças, caracterizada por uma deformidade de nascimento característica das articulações do tornozelo e subtalar, plantarflexão, inversão do retropé, e plantarflexão do meio-pé e do antepé. Caracteriza-se por uma deformidade das articulações do tornozelo e subtalar ao nascer, inversão do retropé, inversão e plantarflexão do meio-pé e antepé, o que afecta seriamente o crescimento e desenvolvimento dos ossos e articulações das crianças.  É agora internacionalmente aceite que o tratamento inicial do pé torto congénito deve ser não cirúrgico e que o período neonatal é o melhor momento para tratar o pé torto congénito. O tratamento não cirúrgico do pé torto congénito, conhecido como método Ponseti, foi proposto por Ponseti na Universidade de Iowa e tem vindo a surgir na América do Norte desde então, e está a tornar-se no tratamento do pé torto congénito mais falado no mundo de hoje.  O método de Ponseti é agora um tratamento não cirúrgico reconhecido internacionalmente para o pé torto congénito e o aumento e desenvolvimento deste tratamento levou a resultados encorajadores com uma taxa de sucesso de mais de 90% no tratamento do pé torto.  A incidência do pé torto congénito tem sido relatada no estrangeiro como sendo de 0,64-6,8 por 1.000, e de acordo com as estatísticas, aproximadamente 200.000 crianças com pé torto nascem todos os anos em todo o mundo, 80% das quais estão em países em desenvolvimento. A incidência de pé torto está em primeiro lugar entre os defeitos de nascença do sistema músculo-esquelético.  A incidência do pé torto é o defeito de nascença mais comum no sistema músculo-esquelético. Com uma população de 12 milhões de nascimentos por ano, a incidência do pé torto varia de 12.000 a 71.000 nascimentos por ano na China, especialmente nas zonas ocidentais e remotas.  O objectivo do tratamento do pé torto congénito é obter e manter o máximo possível de estrutura e função normal do pé e tornozelo. A investigação genética pode proporcionar uma nova forma de pensar sobre o tratamento desta doença no futuro. Embora não possamos actualmente impedir a ocorrência do pé torto congénito à nascença, é possível corrigir e deter o desenvolvimento de deformidades graves através da detecção precoce e tratamento precoce eficaz.  O método Ponseti de tratamento do pé torto é o cerne da abordagem não cirúrgica defendida pelo Professor Ponseti. Baseia-se na ideia de que a cabeça do pé torto é o fulcro de todas as órteses e que todas as deformidades do pé torto podem ser corrigidas ao mesmo tempo através de uma manipulação suave, consistindo principalmente numa órtese de gesso contínua e precoce com a percutânea de Aquiles tendotomia, complementada pelo uso de uma cinta de abdução e, se necessário, uma cirurgia de transferência muscular, que pode ser iniciada nos dias seguintes ao nascimento.  O método Ponseti é simples, prático e eficaz e pode ser adaptado por pediatras, profissionais de saúde, de reabilitação e mesmo técnicos com um curto curso de formação. O método é simples, prático e eficaz. É também uma ferramenta simples e barata que se adapta bem ao nosso contexto nacional.