Tratamento com laser de CO2 das lesões pré-cancerosas da laringe As lesões pré-cancerosas da laringe referem-se a algumas doenças da laringe com potencial maligno, incluindo principalmente a laringite hipertrófica hiperplásica crónica, a queratose da laringe (também conhecida como leucomalácia laríngea) e o papiloma da laringe (adulto), que é geralmente considerado como tendo uma taxa de cancro de cerca de 3-10%. As características histopatológicas das lesões pré-cancerosas da laringe são a presença de graus variáveis de hiperplasia epitelial e queratose, acompanhadas de hiperqueratose e hiperplasia papilomatosa. Acredita-se geralmente que existem três níveis de hiperplasia epitelial atípica: ligeira, moderada e grave, e a maior parte da hiperplasia epitelial simples da laringe e da hiperplasia atípica ligeira pode ser revertida após o desaparecimento de factores causais ou tratamentos sintomáticos, e a taxa de transformação cancerosa é relativamente baixa. A hiperplasia atípica grave tem um risco mais elevado de cancro. A partir do processo de desenvolvimento da lesão, o epitélio com hiperplasia atípica grave tem algumas diferenças qualitativas na proliferação e divisão celular com hiperplasia atípica ligeira e moderada, e a morfologia biológica das células possui as condições para se transformar em células cancerosas, pelo que é muito necessária uma intervenção precoce nas lesões pré-cancerosas da laringe. Os estudiosos anteriores defendiam geralmente um tratamento conservador ou “esperar para ver” para as lesões pré-cancerosas da laringe, e depois um tratamento cirúrgico agressivo quando as lesões se tornassem cancerosas. Na nossa opinião, uma vez que não existe um índice de teste fiável para avaliar o prognóstico da lesão, a intervenção ativa na fase inicial da lesão é um meio importante de tratamento, e a aplicação da cirurgia a laser de CO2 para remover a lesão tem boa eficácia e recuperação rápida, o que pode interromper o processo de desenvolvimento, impedir o desenvolvimento de malignidade e atingir o objetivo de cura. Nos últimos 5 anos, o nosso departamento tratou 84 casos de laringite hipertrófica crónica, queratose laríngea e lesões laríngeas pré-cancerosas, como o papiloma laríngeo, sob anestesia geral e laringoscopia de suporte com laser de CO2, e a taxa de cura única foi de 85,7% (72/84), tendo havido 12 casos de recidiva pós-operatória, o que representou 14,3% (12/84), entre os quais 5 casos de queratose laríngea e papiloma laríngeo (tipo adulto) que apresentaram alterações malignas sucessivamente, e a percentagem foi de 5,95% (5/5), o que representou 5,95% (5/5), o que representou 5,95% (5/5). 5.95% (5/84). O seguimento pós-operatório de 1-5 anos provou que a aplicação do laser de CO2 no tratamento de lesões pré-cancerosas da laringe tinha as vantagens de um tempo de operação mais curto, uma recuperação mais rápida da voz após a operação e uma menor recorrência.