Conhece o método de ablação por radiofrequência para o cancro do fígado?

  A ablação por radiofrequência, como método de tratamento emergente nos últimos cerca de 20 anos, tornou-se um método de tratamento alternativo à cirurgia para certos tipos de cancro do fígado, ou um importante método de tratamento adjuvante à cirurgia de ressecção hepática, com as suas características de segurança, indicações minimamente invasivas, amplas, poucas complicações e aplicação repetível.  Princípio de tratamento: Usando agulha de tratamento especial, a onda electromagnética de alta frequência gerada pelo instrumento RF é introduzida nos tecidos locais, o que excita iões nas células tecidulares e gera uma temperatura elevada de cerca de 100℃-110℃, causando a necrose coagulatória dos tecidos tumorais.  Existem três vias de tratamento: uma é a penetração percutânea directa do tumor hepático por ultra-sons ou por TAC; a outra é a penetração do tumor hepático sob laparoscopia; a terceira é a utilização directa em cirurgia aberta tradicional.  Indicações para o tratamento: 1. tumor único com diâmetro máximo ≤ 5 cm; ou número de tumores ≤ 3 com diâmetro máximo ≤ 3 cm; 2. sem embolia de cancro coróide, sem invasão de órgãos adjacentes; 3. grau de função hepática Child-Pugh A ou B, ou o padrão é alcançado por tratamento médico; 4. tumor único com diâmetro > 5 cm ou tumores múltiplos com diâmetro máximo > 3 cm que não podem ser ressecados cirurgicamente, ablação local pode ser usada como parte de tratamento paliativo ou tratamento combinado.  Após o tratamento, a função hepática, os marcadores tumorais séricos e o ultra-som B devem ser revistos regularmente, e a TC ou RM melhorada deve ser revista um mês após o tratamento. O método padronizado para avaliar a eficácia local é de cerca de 1 mês após a ablação. Um mês após o tratamento, o fígado foi revisto com três tomografias computorizadas/RM, ou ultra-sonografia para avaliar a eficácia da ablação.  A eficácia pode ser classificada da seguinte forma: 1. resposta completa (CR) O tumor é hipointenso (hiper-ecóico na ultra-sonografia) na área onde o tumor está localizado, e não se vê qualquer aumento na fase arterial. 2. resposta incompleta (CR) O seguimento da ultra-sonografia, realce localizado na fase arterial dentro da lesão tumoral, sugere a presença de resíduos tumorais. Para aqueles que têm resíduos tumorais após tratamento, a terapia de ablação pode ser realizada novamente; se ainda houver resíduos tumorais após 2 ablações, é considerado como falha da terapia de ablação, e a terapia de ablação deve ser abandonada e outras terapias devem ser utilizadas em seu lugar.