Quais são as ideias erradas sobre a hérnia discal lombar?

Mito 1: A dor lombar não é uma doença. De acordo com as estatísticas, mais de 95 por cento das pessoas já tiveram dores lombares e nas pernas durante a sua vida. As doenças que causam dores lombares e nas pernas podem afetar quase todos os sistemas do corpo. Algumas das principais doenças que causam dores lombares e nas pernas são curadas, a dor também desaparece, mas há também algumas que não são tratadas. Por isso, alguns doentes pensam que a dor lombar não é uma doença. De facto, a hérnia discal lombar causada pela dor lombar não é apenas considerada uma doença, e deve ser dada alta prioridade. Porque esta doença pode não só causar dor lombar e nas pernas, mas também dormência nos membros inferiores, frio, fraqueza, ou mesmo paralisia e obstrução urinária e intestinal, afectando seriamente a qualidade de vida. Mito n.º 2: A dor lombar e nas pernas não tem cura. A hérnia de disco intervertebral lombar caracteriza-se por uma recorrência fácil, especialmente em pessoas com disfunção neurológica, e por um processo de reparação mais longo. Por conseguinte, alguns doentes, e mesmo alguns médicos não profissionais, também pensam que a hérnia discal lombar não pode ser curada. De facto, o efeito global do tratamento da hérnia discal lombar é muito bom, com uma taxa excelente de cerca de 95%. A chamada cura não é boa por duas razões: uma é escolher o método não é apropriado, a segunda é não aderir ao tratamento. Alguns doentes ouvem dizer que há um novo tratamento onde ir para curar, mas onde não podem aderir, e, em última análise, é para correr um monte de lugares, mas o efeito não é ideal. Mito n.º 3: Supersticioso em relação a um determinado método. Existem dois tipos de tratamento para a hérnia discal lombar: o cirúrgico e o não cirúrgico. Este último tem tração, massagem, medicação interna e externa, sucção de corte percutâneo, dissolução de colagenase e outros métodos, deve ser dito que esse método também pode curar parte do paciente, mas que método não pode curar todos os pacientes, e mesmo em alguns casos, algumas terapias são contra-indicadas. Por isso, a atitude correcta é escolher um tratamento específico adequado a cada doente de acordo com os sintomas clínicos, sinais, duração da doença e exame imagiológico, e não exagerar e ser supersticioso em relação a um determinado tratamento, nem resistir a um determinado tratamento do ponto de vista subjetivo. Mito n.º 4: Mal-entendido sobre a cirurgia. A maioria dos pacientes com hérnia discal lombar pode ser aliviada ou curada com terapias não cirúrgicas, mas alguns pacientes ainda precisam de cirurgia. Existem dois equívocos diametralmente opostos no que diz respeito à questão da cirurgia: um é a cirurgia cega e o outro é a recusa da cirurgia. A primeira acredita que a hérnia discal lombar só pode ser erradicada por cirurgia e, por isso, não escolhe, desde que o disco lombar esteja herniado, desde que o doente concorde com o tratamento cirúrgico. Esta situação, por um lado, aumenta os encargos económicos desnecessários dos doentes e, por outro, aumenta a probabilidade de “síndrome de cirurgia lombar falhada”. De facto, as indicações para a cirurgia da hérnia discal lombar são muito rigorosas e a cirurgia não é a primeira escolha no tratamento da hérnia discal lombar, que alarga os efeitos negativos da cirurgia, como a lesão dos nervos, e considera que a cirurgia não deve ser feita, mas sim o tratamento conservador. Deve dizer-se que alguns dos doentes com indicações para cirurgia podem ver os seus principais sintomas aliviados após o tratamento conservador, mas ficam sempre alguns sintomas difíceis de melhorar, enquanto a maioria dos doentes com indicações para cirurgia não pode ser substituída por qualquer tratamento conservador e tem de ser submetida a tratamento cirúrgico, e quanto mais cedo melhor, caso contrário a perda da função neurológica pode tornar-se permanente. Por conseguinte, é importante ter discernimento em relação à cirurgia e ao conservadorismo, e nem a cirurgia nem o conservadorismo devem ser tomados de ânimo leve.