Todos esperamos que a cirurgia seja bem sucedida, no entanto, alguns pacientes desenvolvem uma infecção após a cirurgia. Uma vez ocorrida uma infecção cirúrgica, requer frequentemente uma segunda ou mesmo múltiplas cirurgias, aumentando grandemente a sua dor e despesas, levando a consequências adversas tais como dor crónica e, nos piores casos, incapacidade e condições de risco de vida. Deve estar a perguntar-se porque é que as infecções do local cirúrgico podem ocorrer quando a sala de operações está tão limpa. As razões são muitas e complexas, mas as seguintes causas devem atrair especialmente a nossa atenção: i. Bactérias na pele: Normalmente, a superfície da nossa pele não é estéril: as bactérias estão sempre presentes nos folículos pilosos da pele, e mesmo que a pele seja estritamente desinfectada, à medida que a cirurgia prossegue, as bactérias dos folículos pilosos mais profundos da pele irão lentamente emergir e entrar na incisão. Neste momento, se tiver foliculite, furúnculos e outros focos de infecção na sua própria pele, isto pode aumentar grandemente a quantidade de bactérias que entram na incisão e a probabilidade de infecção aumenta milhares de vezes ao mesmo tempo. Para além da pele da zona cirúrgica, as bactérias dentro dos focos de infecção noutras partes do corpo podem entrar na incisão cirúrgica com o fluxo de sangue e causar infecção, geralmente sob a forma de acne facial, doença dos pés, etc. Segundo, infecções do tracto urinário e outras infecções de órgãos sistémicos: infecções do tracto urinário, infecções do tracto respiratório superior, infecções abdominais, etc., as bactérias podem fluir com o sangue para o local da cirurgia e causar infecção. As mais comuns são as infecções do tracto urinário causadas por Escherichia coli ou Klebsiella pneumoniae. Em terceiro lugar, a capacidade de matar bactérias: isto é o que muitas vezes chamamos resistência. Em pacientes com alta resistência, a pequena quantidade de bactérias que entram na incisão será destruída pelo sistema imunitário do organismo e não lhes permitirá continuar a multiplicar-se e a causar infecção. Os pacientes menos resistentes têm dificuldade em remover as bactérias e isto pode levar à infecção no local da cirurgia. As causas comuns de fraca resistência incluem diabetes, tabagismo, perda de peso ou obesidade. Então o que pode fazer para minimizar a possibilidade de infecção pós-operatória? Resolvemos os pontos-chave para que se possa verificar e preparar-se antecipadamente de acordo com os seguintes pontos para minimizar a possibilidade de infecção pós-operatória. Estado da pele: Como factor directo que afecta a incisão cirúrgica, é necessário verificar primeiro o seu estado de pele, de duas maneiras: ① Pele da zona cirúrgica: para a cirurgia da coluna vertebral, certifique-se de que a pele da parte inferior das costas/ pescoço está livre de erupções cutâneas, sarna, feridas, etc. feridas cicatrizadas, etc. Os pais são obrigados a ajudar no exame de pacientes menores, incluindo a área privada do períneo. Se for encontrado algum dos problemas de pele acima mencionados, visite o seu departamento de dermatologia hospitalar local ou outro departamento relevante para consulta e tratamento, e considere a cirurgia depois de ter recuperado. II. Doenças subjacentes: ① Diabetes: diabetes mal controlada pode levar a uma diminuição da resistência corporal, aumentando o risco de infecção incisional e mesmo de condições graves, tais como cetoacidose e coma após a cirurgia. Recomenda-se que a glicemia seja controlada para <7,0mmol/L em jejum e <11,1mmol/L após as refeições. ②Respiratory infecção do sistema: Se tiver tosse, expectoração por tosse (especialmente expectoração por pus amarelo), dor de garganta e febre, isto pode indicar uma infecção respiratória e é necessário visitar o departamento de medicina respiratória. ③Gastrointestinal infecções: Se tiver dores abdominais, diarreia, vómitos, febre, etc., isto pode indicar uma infecção gastrointestinal e precisa de consultar um gastroenterologista. ④Urinary infecção do sistema: Se tiver sintomas tais como micção frequente, micção urgente, micção dolorosa, micção com sangue e febre, pode indicar infecção do tracto urinário e necessitar de visitar o departamento de urologia. (iii) Hábitos de estilo de vida/condição física: maus hábitos de vida e condição física podem baixar a imunidade do seu corpo e aumentar a hipótese de infecção incisional. Deve tomar nota do seguinte antes do procedimento: ① Fumar: Se for um fumador de longa duração, por favor deixe de fumar o mais cedo possível. Após 4-8 semanas de deixar de fumar, pode reduzir consideravelmente o risco de infecção cirúrgica ② Beber álcool: Pare de beber 1 mês antes da cirurgia, caso contrário afectará o uso de antibióticos e outros medicamentos ③ Exercício e controlo de peso: Começar a fazer exercício agora e comer uma dieta proteica de boa qualidade, mesmo que o exercício seja por um curto período de tempo antes da data da cirurgia, será muito benéfico para a cirurgia. O controlo do peso, sendo demasiado fino ou demasiado gordo, é muito prejudicial para a recuperação da cirurgia. Recomenda-se que mantenha o seu IMC nos 18-24 (IMC = peso (kg)/altura 2 (m2)) ④ Medicação oral: Se tomar determinados medicamentos oralmente, estes também podem ter um efeito adverso na resistência do seu corpo, tais como imunossupressores. Tem de consultar o seu médico e parar a medicação antes de ser hospitalizado para cirurgia.