A alimentação nasal envolve a inserção de um tubo gástrico especial através do nariz até ao estômago e a instilação de um alimento líquido. Indicações: Utilizada sobretudo em doentes que se encontram em coma prolongado ou que têm dificuldade em engolir. Método de inserção de sonda gástrica para alimentação nasal: Materiais de intubação: sonda gástrica esterilizada, pinça, disco curvo, seringa de 50 ml, óleo de parafina, cotonetes, fita adesiva, toalha terapêutica, estetoscópio, água quente fervida em quantidade adequada. Método de intubação: ① Coloque a toalha de tratamento sob a mandíbula do paciente e limpe a cavidade nasal com um cotonete. ② Lubrifique a extremidade frontal do tubo gástrico com óleo de parafina, segure o tubo na mão esquerda com gaze, segure a extremidade frontal do tubo na mão direita com uma pinça e insira-o lentamente ao longo de um lado da narina, quando chegar à garganta, traga a cabeça do paciente para a frente perto do pedúnculo esternal para aumentar a curvatura do canal da garganta, para que o tubo possa deslizar ao longo da parede posterior e ser inserido lentamente a uma profundidade de 45-55 cm. Fixe o tubo gástrico com fita adesiva, conecte a seringa, se houver líquido gástrico bombeado, significa que o tubo gástrico está inserido no estômago; ou coloque a extremidade do tubo gástrico em uma tigela de água, nenhuma bolha de ar escapa ao expirar; ou injete 10 ml de ar, enquanto coloca a peça torácica do estetoscópio no estômago, o som do ar sobre a água pode ser ouvido, ambos significam que o tubo gástrico foi inserido no estômago. Precauções para a alimentação nasal: (1) Lavar o tubo gástrico com água fervida morna após cada instilação para evitar o bloqueio do lúmen do tubo. (2) Envolver a boca do tubo gástrico com gaze e fixá-la para evitar o fluxo de fluido do estômago. (3) Manter a higiene oral durante a alimentação nasal. (4) Manter o fluido de perfusão a cerca de 38°C. A quantidade de perfusão não deve ser excessiva (300 ml é adequado) para evitar vómitos. O intervalo entre instilações não deve ser inferior a 2 horas. (5) A intubação nasal prolongada deve ser substituída por um novo tubo gástrico limpo a cada 3-7 dias. O copo e a seringa utilizados para a alimentação nasal devem ser limpos e desinfectados uma vez por dia. Método de remoção: Colocar o tabuleiro dobrado debaixo do maxilar do doente, fechar a boca do tubo com uma pinça, retirar a fita adesiva fixa, envolver o tubo perto da narina com gaze, limpar o tubo com gaze enquanto o puxa para fora, quando chegar à garganta, puxá-lo rapidamente para evitar que o líquido pingue na traqueia, depois de o puxar para fora, colocar o tubo no tabuleiro dobrado, limpá-lo e desinfectá-lo. Método de esterilização da sonda gástrica: Depois de ferver a água, colocar a sonda limpa na água a ferver, encher o lúmen com água, manter a água a ferver durante 5-10 minutos, depois colocá-la numa toalha de tratamento e reservar. A autoclavagem é ideal, se disponível. Como a idade, o sexo e o peso do doente variam, a mistura deve ser preparada de acordo com as necessidades reais do doente. (1) Fórmula geral para o leite misturado: 800 ml de leite, 20 g de raiz de lótus em pó, 4 ovos, 100 g de açúcar, 15 ml de óleo de sésamo, 5 g de sal, 25 g de leite em pó, 100 ml de sumo de arroz, água fervida morna. Quando estiver pronto, cerca de 1000ml. (2) Método de preparação: preparar os alimentos necessários para utilização. Ferver primeiro o leite, misturar a raiz de lótus em pó e o açúcar, depois misturar com um pouco de sumo de arroz morno para fazer uma pasta. Bater bem os ovos e deitá-los lentamente no leite suave e na raiz de lótus em pó, mexendo à medida que se vai mexendo para que não fique com grumos. Esta receita contém cerca de 50 g de proteínas, 182 g de açúcar e 69 g de gordura. Fornece até 648 kJ (155 kcal) de calor por 100 ml. Para aplicar esta fórmula, comece por calcular a ingestão e o débito do doente e o total de calorias necessárias e dê a alimentação nasal 4-6 vezes por dia. Se o doente tiver indigestão e diarreia, a receita deve ser alterada e pode ser utilizada a seguinte fórmula: 500 ml de sopa de arroz, 400 ml de leite, 120 g de ovo cozido, 100 g de açúcar, 5 g de sal e de fermento, 20 g de raiz de lótus em pó, 1100 mg de vitamina B, adicionar água até 1000 ml. Cada ml fornece 556 kJ (133 kcal) de calor. Precauções na preparação do leite misto: ① Ao aquecer o leite misto, não o aqueça diretamente no fogão, mas mexa-o com a garrafa em água quente. Caso contrário, os coágulos bloquearão facilmente o tubo de alimentação nasal. ②Injetar 200-400ml de leite misto de cada vez, a uma temperatura do leite de 40-45 graus Celsius, com uma taxa de enchimento de 10-15 minutos. Em princípio, não deve ser adicionado qualquer outro medicamento à mistura de leite. Se a medicação tiver de ser administrada através da sonda nasal devido à doença, pode ser administrada 15 minutos após a infusão de leite misto e depois 20-30 ml de água morna; a medicina chinesa deve ser administrada de preferência 1 hora após a infusão de leite misto. Devido à instilação excessiva, o conteúdo estomacal é muito grande e facilmente refluído e sufocado. ④ Antes de cada infusão de alimentos, identifique se o tubo gástrico está no estômago e confirme se o tubo gástrico está no estômago antes de infundir alimentos.