I. O que é o cancro colorrectal?
O cancro colorrectal é um tumor maligno que ocorre no epitélio da mucosa do cólon (cólon, recto e ânus) sob a acção de vários factores cancerígenos, tais como o ambiente ou a genética.
Porque é que a maioria dos doentes com cancro colorrectal já se encontram na fase intermédia ou tardia quando são diagnosticados? Qual é a diferença nos resultados do tratamento?
Alguns pacientes (ou mesmo médicos) pensam erradamente que se trata de doença benigna, como hemorróidas e disenteria, quando os sintomas aparecem. Uma vez que a doença não é curada durante muito tempo e há suspeita de cancro, a doença já atingiu a fase média ou tardia. A taxa de sobrevivência de cinco anos do cancro colorrectal precoce pode atingir 90-95% após a cirurgia (mesmo sob colonoscopia), enquanto a taxa de sobrevivência do cancro em fase tardia é de apenas 10%.
Quais são os sinais de cancro colorrectal?
1.Blood nas fezes
O sangue nas fezes, na sua maioria vermelho escuro, ocasionalmente “vermelho vivo”, é frequentemente confundido com hemorróidas hemorrágicas. Portanto, lembramos aos nossos amigos que não devem pensar que o sangue nas fezes é “hemorróidas”.
2.Constipation, movimentos intestinais frequentes
Mudanças inexplicáveis nos hábitos intestinais, fezes mais frequentes (mas menos fezes de cada vez!) Por vezes ocorrem alternadamente diarreia e obstipação.
3.Fine fezes
As fezes tornam-se finas, por vezes secas e “semelhantes a estrume de ovelha”, por vezes as fezes tornam-se finas e “planas” ou “côncavas”.
4.Abdominal dor
A maior parte das vezes é dor oculta, e o efeito do tratamento de acordo com a inflamação não é muitas vezes bom, por vezes uma massa pode ser encontrada no local do tumor.
5.Anemia
50-60% dos cancros do cólon direito hemicolectomizado mostram frequentemente anemia (hemoglobina abaixo de 100g/L).
6.Obstruction
Devido à obstrução da cavidade intestinal por tumor, alguns pacientes têm diferentes graus de obstrução intestinal, dificuldade na defecação, obstipação, etc.
7.Anal dor
Alguns doentes com cancro rectal baixo têm dor anal durante a defecação, que é muitas vezes confundida com “hemorróidas”.
8.High – grupos de risco
Pessoas com dieta rica em gorduras e proteínas; pessoas com doença adenomatosa familiar, colite ulcerativa, doença hereditária síndrome de Gnrdner; pessoas com história familiar de tumores gastrointestinais; pessoas com cancro colorrectal ou com pólipos adenomatosos no cólon restante; pessoas com história de esquistossomose.
Como podemos obter um diagnóstico precoce?
As principais formas de diagnóstico precoce são
1.Healthy exame físico. Ou seja, exames regulares para pessoas saudáveis.
2.Actively tratar de doenças pré-cancerosas. Por exemplo, os pólipos adenomatosos do cólon e a colite ulcerosa devem ser tratados activamente.
3. Controlo genético de familiares imediatos de doentes com cancro colorrectal.
Em particular, quando surgem os sinais acima referidos de cancro do intestino, deve-se visitar imediatamente o Departamento de Cirurgia Anal e Intestinal ou o Departamento de Oncologia e realizar análises ao sangue oculto fecal, de preferência colonoscopia, que é actualmente um meio eficaz para o diagnóstico precoce do cancro colorrectal.
Deve salientar-se que muitos cancros colorrectais precoces não apresentam sintomas, e não se deve pensar que nenhum sintoma significa nenhuma doença.
V. Como realizar o rastreio do cancro colorrectal?
”Rastreio” significa exame de saúde especializado regular (teste de sangue oculto fecal e colonoscopia). Existem diferentes requisitos de exame para diferentes sujeitos.
1.For pessoas de meia idade e idosas assintomáticas com mais de 50 anos de idade, devem fazer anualmente o exame de sangue oculto fecal, e uma vez que o exame de sangue oculto fecal seja positivo, devem fazer imediatamente a colonoscopia.
2.People com história familiar de cancro colorrectal deve ser rastreado a partir dos 40 anos de idade, de acordo com o método acima descrito.
3.People com tumor maligno na sua família imediata deve ser submetido a testes genéticos relevantes e à colonoscopia necessária
4. Actualmente, o cancro colorrectal tem uma tendência de juventude (o paciente mais jovem com cancro colorrectal admitido no Departamento de Cirurgia Anorectal e Gastrointestinal do Hospital do Cancro de Guizhou tinha apenas 17 anos de idade), portanto, aqueles com antecedentes familiares de cancro colorrectal devem ser submetidos ao exame acima referido a partir dos 20-25 anos de idade.
Como tratar o cancro colorrectal?
O método de tratamento mais eficaz do cancro colo-rectal é a cirurgia. Tendo em conta as características anatómicas do cólon humano, desde que o tratamento seja activamente cooperado, o efeito de tratamento do cancro colorrectal é relativamente bom em comparação com os tumores malignos em algumas outras partes do corpo. A taxa de sobrevivência de doentes com cancro colorrectal precoce de 5 anos pode atingir mais de 90-95% após tratamento activo. Por conseguinte, “o cancro colorrectal não é uma doença incurável”. Actualmente, “tratamento multidisciplinar abrangente + tratamento individualizado padronizado” é o mais recente conceito de diagnóstico e tratamento do cancro colo-rectal. Portanto, mesmo que lhe seja diagnosticado cancro colorrectal, desde que tenha a atitude certa e o encare positivamente, pode obter o melhor efeito de tratamento, adoptando tratamento abrangente, tratamento padronizado e tratamento individualizado principalmente baseado em cirurgia! Naturalmente, a necessidade de radioterapia após a cirurgia depende da profundidade da infiltração do cancro, da existência de metástases e da situação geral do paciente. Actualmente, o mais recente modelo de tratamento do cancro colorrectal: diagnóstico clínico — radioterapia neoadjuvante — cirurgia — radioterapia adjuvante — revisão e acompanhamento regulares!
7.Can cancro colorrectal a ser prevenido? Como preveni-lo?
O cancro colo-rectal pode ser prevenido através de
1. Prevenção etiológica.
①Establish bons hábitos alimentares. Os maus hábitos alimentares são a causa do cancro colorrectal.
② Tratar activamente doenças que são propensas ao cancro. Se forem encontrados pólipos colorrectais (especialmente pólipos adenomatosos), estes devem ser removidos a tempo; se for encontrada polipose adenomatosa familiar (FAP), esta deve ser tratada a tempo.
③ Previsão genética do cancro colorrectal hereditário. As pessoas com historial familiar de cancro colorrectal devem receber testes genéticos.
2.Early detecção de cancro colo-rectal
Participar activamente no rastreio regular. O exame de saúde regular é a forma mais eficaz de detectar o cancro colorrectal numa fase precoce.
Que tipo de receitas são “receitas saudáveis”?
Da perspectiva da prevenção do cancro colorrectal, a Organização Europeia para a Prevenção do Cancro e a União Internacional de Nutrição fizeram as seguintes recomendações dietéticas.
1. Reduzir a ingestão de alimentos ricos em gorduras e proteínas, e aumentar a ingestão de vegetais e frutas de folhas e raízes verdes.
2. consumir mais alimentos ricos em amido e fibrosos (por exemplo, grãos grosseiros, vegetais e frutas)
3, comer mais comida fresca, menos pickles e fumados, sem bolores, e menos bebidas alcoólicas.
4, manter um peso corporal adequado.
5.The, a ingestão diária de sal é inferior a 5 gramas.