Foi um dia para recordar ao estudante universitário Li Mou a 9 de Agosto de 2011 quando o Professor Gao Changqing, um dos principais cirurgiões cardíacos da China, realizou com sucesso uma evacuação da via de saída do ventrículo esquerdo (também conhecida como procedimento MORROW modificado) no jovem que sofria de cardiomiopatia há mais de 10 anos. Em 2007, foi submetido a um procedimento intervencionista de ablação química do álcool, mas os seus sintomas não melhoraram. Apesar da doença, o jovem brilhante e diligente não desistiu da sua busca da vida e passou no exame de admissão à universidade em 2008 para se tornar um estudante universitário, mas a pressão dos seus estudos e o progresso da sua condição fez com que a condição de Li piorasse de dia para dia e ele não podia descansar de costas em casos graves. Um exame ultra-sonográfico revelou uma redução significativa da função cardíaca, sendo a fração de ejeção do ventrículo esquerdo (EF), um indicador da função cardíaca, de apenas 31%. Um hospital especializado na China tinha recomendado o transplante cardíaco, e o jovem, que não podia continuar com os seus estudos, veio ao Hospital Geral PLA com a sua família para ver o Professor Gao Changqing, que, depois de rever cuidadosamente toda a informação, concluiu que o diagnóstico de “cardiomiopatia obstrutiva hipertrófica” era claro e que, embora o seu estado fosse grave, ainda tinha uma hipótese de ser operado. Após cuidadoso exame pré-cirúrgico e preparação, o Professor Gao realizou uma evacuação da via de saída do ventrículo esquerdo no bonito estudante universitário, removendo o músculo septal hipertrófico que estava a causar o bloqueio e desbloqueando completamente a via de saída do ventrículo esquerdo, e a ecografia intra-operatória do esófago mostrou uma redução significativa da pressão diferencial da via de saída do ventrículo esquerdo de 82mmHg para 5mmHg. Uma ecografia de acompanhamento pós-operatório mostrou uma função cardíaca normal. A operação foi um sucesso e uma pedra caiu do coração dos pais de Li. O franzido do jovem foi relaxado e o seu rosto bonito revelou um sorriso feliz. O jovem não esqueceu o seu benfeitor após a sua alta, e escreveu uma carta um mês mais tarde para agradecer ao Professor Gao Changqing pela sua cirurgia. O dia do ano escolar chegou, o jovem que foi curado da sua doença cardíaca regressará ao seu ansiosamente esperado campus universitário …… Cardiomiopatia hipertrófica é uma doença cardíaca comum, o inquérito epidemiológico da China mostra que a prevalência da cardiomiopatia hipertrófica na população chinesa é de 0,8 por mil, com cerca de 1 milhão de doentes. A cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva é um subtipo de cardiomiopatia hipertrófica diferente do tipo não-obstrutivo (20% dos casos), também conhecida como estenose hipertrófica subaórtica idiopática. A principal alteração patológica é a obstrução da via de saída do ventrículo esquerdo devido à hipertrofia assimétrica do septo ventricular e da parede livre do ventrículo esquerdo, levando a um risco significativamente aumentado de insuficiência cardíaca progressiva, acidente vascular cerebral e morte súbita. A doença está geralmente associada a sintomas como dispneia por esforço, angina de peito, um historial de síncope e um historial familiar de morte súbita, e é frequentemente diagnosticada em conjunto com ultra-sons cardíacos. O tratamento da cardiomiopatia obstrutiva hipertrófica é normalmente baseado em medicamentos, mas a cirurgia é necessária para aqueles que não respondem à terapia medicamentosa. O tratamento cirúrgico da cardiomiopatia obstrutiva hipertrófica começou nos finais dos anos 50 e foi relatado por Morrow et al. em 1968, tornando-se um procedimento cirúrgico clássico que ainda hoje é utilizado e tem bons resultados naqueles que não conseguem responder à terapia medicamentosa. Estudos demonstraram que a taxa de sobrevivência a longo prazo dos pacientes operados é comparável à da população em geral e significativamente melhor do que a dos pacientes não operados. Embora o desenvolvimento de novos métodos intervencionistas, tais como marcapassos de câmara dupla e ablação de álcool septal tenha proporcionado mais opções clínicas nos últimos anos, a sua eficácia ainda não é um substituto para o tratamento cirúrgico. O consenso dos especialistas é que o tratamento cirúrgico continua a ser o “padrão de ouro” para a cardiomiopatia obstrutiva hipertrófica. Contudo, devido ao elevado risco de cirurgia, alguns dos resultados são insatisfatórios e as complicações perioperatórias são elevadas, a utilização de tal cirurgia é menos comum na China. Nos últimos 10 anos, o Departamento de Cirurgia Cardiovascular do Hospital Geral PLA, sob a liderança do Director Gao Changqing, tratou quase 100 pacientes com resultados satisfatórios, sem mortes cirúrgicas precoces, sem complicações graves como perfuração septal e bloqueio atrioventricular elevado. A espessura do septo pós-operatório (11,8±3,2 mm) era significativamente mais fina (28,3±7,9 mm) e a pressão diferencial da via de saída do ventrículo esquerdo (17,9±12,9 mmHg) era significativamente mais baixa (89,3±31,1 mmHg) em comparação com o nível pré-operatório (11,8±3,2 mm). No acompanhamento pós-operatório, os sintomas pré-operatórios dos pacientes foram significativamente reduzidos ou desapareceram e regressaram à vida normal. Estudos sobre este tipo de cirurgia têm sido relatados em conferências académicas internacionais e nacionais e têm recebido aprovação e elogios unânimes.