Juntamente com o aumento do número de factores como o trabalho à secretária, a condução durante longos períodos de tempo e a popularidade generalizada dos desportos de competição (basquetebol, ténis, badminton, etc.), existe um nome para uma doença na vida – “hérnia discal lombar”, que se está a tornar cada vez mais familiar para todos, ouvida de amigos e familiares, ou infelizmente atingida pela própria doença. O que é a doença da hérnia discal lombar? É grave? Como deve ser tratada? Esta é também a pergunta que mais me fazem os amigos dos doentes na Internet. Hoje, aproveitamos a oportunidade deste artigo e conversamos sobre esta doença tão familiar como desconhecida – a hérnia discal lombar. Antes de mais, devo dizer-vos que a hérnia discal lombar não é terrível, é uma das muitas doenças degenerativas lombares, mas também a mais comum. Para ela, nós, médicos, podemos dizer que a estudámos muito cedo e que a estudámos mais e, naturalmente, temos o maior número de métodos de tratamento, desde o tratamento conservador tradicional: medicação, injeção, acupunctura, fisioterapia, tração, infravermelhos, etc., até ao tratamento cirúrgico, à cirurgia minimamente invasiva avançada, à terapia de intervenção, etc. Por conseguinte, no caso da hérnia discal lombar, devemos ter a certeza de que nós, seres humanos, dispomos de muitos métodos de tratamento eficazes e certos para a tratar, e não é assim tão terrível que seja como outras doenças que fazem com que os nossos médicos se esforcem e não façam nada. Qual é exatamente o tratamento para uma hérnia discal? Este é o nosso vasto número de doentes e amigos preocupados com o tema, há quem recomende a acupunctura, há quem recomende a pomada em pasta, há quem recomende a fisioterapia, a tração, a massagem, há quem recomende a ablação minimamente invasiva, a ablação por ozono, etc. …… muitos métodos, no final, para onde ir a partir daqui? O Professor Zhang Shuncong, do Primeiro Hospital Afiliado da Universidade de Medicina Tradicional Chinesa de Guangzhou, fez algumas sugestões com base nos seus quase 20 anos de experiência clínica. ①O tratamento conservador é eficaz, mas se escolher conservador, como escolher métodos conservadores ainda precisa de orientação profissional dos médicos O professor Zhang Shuncong disse: Na verdade, a maioria dos pacientes com hérnia de disco pode ser tratada de forma conservadora dentro de um determinado período de tempo para obter melhora sintomática. As estatísticas mostram que cerca de 95% dos doentes com hérnia discal lombar podem obter resultados satisfatórios através de tratamento conservador, sem necessidade de cirurgia. No entanto, deve salientar-se que o tratamento conservador não é uma panaceia e que, para os doentes cuja condição não é adequada, a escolha cega de um tratamento conservador apenas atrasará a condição e não trará qualquer benefício. Para tal, é necessário que um cirurgião ortopédico profissional faça um julgamento e uma escolha cuidadosos, tendo em conta os sintomas do doente, os resultados do filme, etc. Entretanto, existem muitos métodos de tratamento conservador, como a acupunctura e a massagem, a medicina tradicional chinesa, a fisioterapia e a tração. Como escolher? Embora se diga que “um gato preto ou um gato branco que apanha um rato é um bom gato”, afinal de contas, temos de tratar os sintomas. Por exemplo, a maioria das hérnias discais que não estão rompidas podem ser aliviadas com medicação e fisioterapia. A hérnia discal rompida não é necessariamente adequada para tração, massagem e outros métodos. A utilização de medicamentos chineses e de medicamentos chineses patenteados dependerá da condição física de cada doente e do estado atual do doente. Por conseguinte, o Dr. Zhang Shuncong salientou que, antes de optar por um tratamento conservador, é muito necessário ir a um hospital regular para receber um exame pormenorizado por um especialista em ortopedia. ②Cirurgia não é assustadora, pessoas sérias não devem evitar o tratamento Também é comum encontrar muito grave, até mesmo afetar a função de micção e defecação, os membros inferiores dos pacientes óbvios de atrofia muscular, por causa do medo e medo da cirurgia, e insistiu em escolher o tratamento conservador, de modo que a situação está ficando cada vez pior. O Professor Zhang Shuncong, do Primeiro Hospital Afiliado da Universidade de Medicina Tradicional Chinesa de Guangzhou, afirmou: do ponto de vista técnico, o atual tratamento cirúrgico da hérnia discal lombar está bastante maduro e o risco, embora exista, não é tão grande como se imaginava. O desenvolvimento da tecnologia minimamente invasiva também está a mudar rapidamente. Como já foi referido, a hérnia discal lombar é um disco anormalmente protuberante encravado num nervo. Se a localização do disco protuberante for tão especial que não possa ser aliviada por métodos conservadores, ocorrem lesões nervosas graves, como disfunção das funções urinária e fecal e atrofia grave dos músculos das pernas. Nesse caso, a compressão deve ser aliviada por intervenção cirúrgica o mais rapidamente possível. Isto deve-se ao facto de a lesão nervosa ser reversível até um certo ponto, mas quando a lesão ultrapassa a recuperação, pode ser difícil restaurar a função nervosa danificada, mesmo que a compressão do disco seja removida cirurgicamente. Tal como uma pedra a pressionar a pele, se a pressão não for demasiado longa, mesmo que a pele fique ferida e ensanguentada, a pedra pode ser removida a tempo de aliviar a pressão e a pele pode recuperar bem. Mas se a pedra foi para a pele para necrose, mesmo que a pedra seja retirada, é difícil dizer se a pele necrótica pode ser recuperada. O exercício científico é o melhor tratamento. Existem muitas causas subjacentes à hérnia de disco lombar, incluindo hereditariedade, postura espinhal anormal na vida diária e assim por diante. Mas deve dizer-se que a postura incorrecta e inadequada da coluna vertebral no dia a dia, mantida durante demasiado tempo, acelera a degeneração dos discos lombares normais, que é a causa principal da hérnia discal lombar. Os métodos de prevenção e tratamento mais eficazes são inseparáveis da atenção do próprio doente ao estilo de vida, aos hábitos de trabalho e ao exercício razoável da coluna lombar. Estar de pé durante muito tempo, sentar-se durante muito tempo, é necessário levantar-se e caminhar, realizar actividades; ir frequentemente à natação, puxar a barra. O professor Zhang Shuncong introduziu: este método pode ter em conta a coluna lombar e cervical, na nossa orientação de exercício para os pacientes, observou resultados muito bons, vale a pena tentar. Em conclusão, embora a hérnia discal lombar seja comum, não é terrível, e a maioria deles pode ser melhorada através de um tratamento conservador razoável e sistemático. Um pequeno número de pacientes graves, não deve atrasar negativamente a condição, e ativamente nos hospitais regulares para escolher a tecnologia mais madura, o mais e os métodos cirúrgicos minimamente invasivos ou convencionais mais adequados, é capaz de efetivamente encurtar o processo doloroso da doença, e alcançar resultados satisfatórios. Por último, o Professor Zhang Shuncong recorda especialmente aos nossos amigos jovens e de meia-idade: para prevenir proactivamente a hérnia discal lombar, o melhor tratamento é a prática de desportos e exercícios activos e orientados.