A hiperplasia prostática é a doença benigna mais comum que causa disúria nos homens idosos. Atualmente, é unanimemente reconhecido que a idade avançada é um fator importante no desenvolvimento do aumento da próstata. À medida que o homem envelhece, a glândula prostática cresce e, após os 35 anos, a próstata pode aumentar em diferentes graus. A hiperplasia da glândula projecta-se para a uretra posterior e causa obstrução, o que provoca dificuldade em urinar, e a maioria dos sintomas clínicos aparece após os 50 anos de idade. Muitas pessoas acreditam que quanto maior for a próstata, mais grave é a doença, mas esta afirmação não é totalmente correcta. A gravidade da doença não é proporcional ao tamanho da próstata, mas depende do grau de obstrução, da velocidade de desenvolvimento da lesão e se está associada a infeção, etc. Os sintomas também podem ser ligeiros ou graves. A hiperplasia prostática tem um impacto multifacetado no corpo humano, não só mencionamos frequentemente a micção, a frequência urinária, a urgência urinária, a dor urinária e outros sintomas do trato urinário inferior, mas também causará uma diminuição da capacidade da bexiga para urinar, hidronefrose, infecções recorrentes do trato urinário, pedras na bexiga e, em casos graves, também causará insuficiência renal. Se ocorrer desconforto, deve dirigir-se ao hospital o mais rapidamente possível para procurar a orientação de especialistas, sendo a intervenção médica atempada mais eficaz. Temos visto muitos pacientes na clínica com insuficiência renal crónica antes de virem para a clínica, embora após cuidadoso condicionamento e tratamento, a hiperplasia da próstata tenha sido curada, a função renal tem sido um dano irreversível, muito lamentável! Após anos de investigação científica e prática clínica, os métodos de tratamento da hiperplasia da próstata podem ser descritos como uma variedade de flores. No entanto, em geral, pode ser dividido em quatro tipos de observação e espera, tratamento medicamentoso, tratamento minimamente invasivo e terapia cirúrgica aberta: 1, observação e espera: os sintomas são leves e não afetam a vida e o sono, ou os sintomas são mais óbvios, mas podem ser tolerados e a urina residual não é muito, pode ser observada e aguardada. Os doentes devem reduzir a quantidade de líquidos ingeridos de forma adequada, evitar o consumo de álcool ou de café em excesso e evitar a aplicação de medicamentos que afectem a micção, como a atropina, 654-2, paracetamol, salbutamol, aminofilina, doxorrubicina, analgésicos cardíacos e ciprofloxacina, etc. No entanto, é necessário um acompanhamento rigoroso se os sintomas se agravarem ou se houver sinais de micção. Se os sintomas piorarem, o tratamento deve ser alterado para outros métodos. 2 . Medicação: É adequado para aqueles que têm sintomas óbvios de disúria, mas não há necessidade de cirurgia por enquanto. Para aqueles que precisam de cirurgia, mas são fisicamente incapazes de tolerar a cirurgia, a medicação também pode ser usada primeiro. O objetivo do tratamento medicamentoso é reduzir os sintomas, melhorar a dificuldade em urinar e prevenir a ocorrência de retenção urinária, infecções do trato urinário e lesões da função renal. (Se esses efeitos não puderem ser alcançados e houver indicações para cirurgia, a medicação não pode ser mantida e a cirurgia deve ser realizada). 3 . Tratamento minimamente invasivo: Acredita-se geralmente que a cirurgia é necessária quando as seguintes condições ocorrem no aumento da próstata. (1) retenção urinária repetida; (2) infecções repetidas do trato urinário; (3) hidronefrose, comprometimento da função renal; (4) hematúria repetida; (5) cálculos na bexiga; (6) grande divertículo da bexiga. A ocorrência destas complicações pode levar a consequências graves com risco de vida, devendo ser ativamente tratadas com cirurgia. Os tratamentos minimamente invasivos estão disponíveis numa grande variedade de métodos com eficácia variável. Entre eles, a ressecção transuretral da próstata é um método de tratamento amplamente utilizado, eficaz, seguro e menos doloroso, que é considerado o “padrão de ouro” para o tratamento da hiperplasia da próstata. Com o avanço da ciência e da tecnologia, os métodos de tratamento minimamente invasivos também estão mudando dia a dia. 4, cirurgia aberta: com a promoção da cirurgia minimamente invasiva, sangramento, a cirurgia aberta de recuperação lenta tem sido raramente escolhida pelos urologistas. Em suma, de acordo com os sintomas do paciente, combinados com o exame necessário, avaliação da condição, o desenvolvimento de programas de tratamento adequados, a fim de alcançar resultados terapêuticos satisfatórios.