O cancro do estômago é um tumor maligno comum na China, cuja causa não é totalmente compreendida. Acredita-se geralmente que a ocorrência de cancro do estômago é o resultado de uma combinação de factores. Os factores ambientais e dietéticos externos estão mais estreitamente relacionados com a ocorrência de cancro gástrico, e existem certas condições no corpo humano que são propícias à ocorrência de cancro gástrico e que não devem ser ignoradas. Helicobacter pylori foi identificado pela Organização Mundial de Saúde como cancerígeno gástrico de categoria 1, e as nitrosaminas são também possíveis substâncias causadoras de cancro gástrico. As nitrosaminas são o produto da redução de nitrato a nitrito e depois combinadas com aminas. Tanto o nitrato como o nitrito são amplamente encontrados em pickles, vegetais salgados, peixe salgado, carne salgada e alimentos fumados. Factores geográficos e ambientais Os inquéritos sobre a epidemiologia do cancro do estômago em todo o mundo mostraram que existem diferenças significativas na incidência do cancro do estômago entre diferentes regiões e grupos étnicos. Alguns dados sugerem que o cancro do estômago é mais prevalente em latitudes elevadas, e quanto mais afastado do equador o país está, maior é a incidência de cancro do estômago. Pensa-se também que está associado a factores costeiros. Os diferentes hábitos alimentares são também considerados como um factor importante. O consumo excessivo de sal, alimentos salgados com elevado teor de sal, peixe fumado e alimentos com nitrosaminas estão associados ao desenvolvimento de cancro do estômago, bem como alimentos bolorentos com elevados níveis de toxinas fúngicas e arroz processado coberto com talco. Há também estudos que ligam o cancro do estômago a um desequilíbrio de nutrientes. Outros acreditam que os factores geoquímicos e a presença de agentes cancerígenos no ambiente também devem ser considerados. Factores genéticos Os clínicos encontraram casos em que mais de dois membros de uma família tiveram cancro do estômago, e embora esta tendência para desenvolver cancro do estômago seja rara, sugere pelo menos a possibilidade de um componente genético. Há relatos de que a incidência de cancro gástrico é quatro vezes maior nos familiares dos doentes com cancro gástrico do que nos controlos. Entre os factores genéticos, vários autores notaram a relação do tipo sanguíneo. Algumas estatísticas mostram que a incidência de cancro do estômago é 20% mais elevada nas pessoas com tipo A do que naquelas com outros tipos de sangue. Contudo, há alguns relatos de que não há diferença na incidência de cancro gástrico em pessoas com diferentes tipos de sangue. Nos últimos anos, algumas pessoas têm estudado a relação entre a incidência do cancro gástrico e o HLA, e ainda não foram tiradas outras conclusões. As chamadas alterações pré-cancerosas referem-se a certas lesões que têm uma forte tendência para se tornarem malignas, as quais podem evoluir para cancro gástrico se não forem tratadas. As alterações pré-cancerosas incluem o estado pré-canceroso e as lesões pré-cancerosas. O estado pré-canceroso do estômago inclui 1. gastrite atrófica crónica, 2. anemia perniciosa, 3. pólipos gástricos: embora os pólipos adenomatosos ou vilões representem uma pequena proporção dos pólipos gástricos, a taxa de cancro é de 15% a 40%. A taxa de cancro é ainda mais elevada para aqueles com um diâmetro superior a 2cm. Os pólipos hiperplásicos são comuns, enquanto a taxa de cancro é de apenas 1%. 4. remanescente de estômago: o cancro que ocorre no estômago remanescente após cirurgia para lesões gástricas benignas é chamado de remanescente de cancro do estômago. A incidência aumenta significativamente após a cirurgia gástrica, especialmente a partir de 10 anos após a cirurgia. 5.Benign úlcera gástrica: a úlcera gástrica em si não é um estado pré-cancerígeno. Em vez disso, a mucosa na extremidade da úlcera é propensa a metaplasia epitelial intestinal e malignidade. Doença de Menetrier: a proteína sérica perde-se através das pregas gigantes da mucosa gástrica, resultando em hipoproteinemia clínica e inchaço, e cerca de 10% podem tornar-se cancerosas. As lesões pré-cancerosas do estômago incluem 1. anaplasia e lesões intersticiais: a primeira, também conhecida como hiperplasia atípica, é uma proliferação de células patológicas reversíveis causadas por inflamação crónica, e em alguns casos não é cancerígena. A primeira é também conhecida como anaplasia, que é uma proliferação patológica reversível de células causadas por inflamação crónica. 2, quimose intestinal: existem dois tipos de intestino delgado e tipo de intestino grosso, tipo de intestino delgado completo, com as características da mucosa do intestino delgado, a diferenciação é melhor. O tipo incompleto de intestino grosso é semelhante à mucosa do intestino grosso e pode ser dividido em dois subtipos: tipo IIa, que pode secretar mucina não sulfatada; tipo IIb, que pode secretar mucina sulfatada, e este tipo está intimamente relacionado com a ocorrência de cancro gástrico. Algumas pessoas podem perguntar: “O cancro do estômago é contagioso? Em geral, o cancro do estômago não é contagioso. Há também uma teoria de que o cancro do estômago é contagioso, mas não há provas suficientes para provar esta alegação.