Muitas pessoas estão conscientes da chamada “cirurgia minimamente invasiva” para hérnia inguinal, também conhecida como reparação laparoscópica de hérnia, mas para além dos especialistas em hérnias, poucas pessoas conhecem a abordagem cirúrgica exacta da reparação laparoscópica de hérnias e não conhecem a diferença entre TAPP, TEP e IPOM. A reparação laparoscópica da hérnia inguinal é uma reparação de hérnia minimamente invasiva e sem tensão. Os três procedimentos clínicos mais comummente utilizados são: implante de retalho intraperitoneal (IPOM), reparação transabdominal préperitoneal (TAPP) e implante completo de retalho extraperitoneal (TEP). Contudo, tanto o IPOM como o TAPP partilham uma desvantagem comum: a operação tem de ser realizada dentro da cavidade abdominal, o que não só aumenta o risco de lesões e complicações intra-operatórias de órgãos devido ao pneumoperitôneo, como também pode levar a aderências abdominais pós-operatórias e obstrução intestinal; além disso, as manchas anti-aderentes intracavitárias utilizadas no lPOM são dispendiosas. Teoricamente, o TEP pode superar as desvantagens dos dois primeiros procedimentos: é uma operação completamente extraperitoneal que não perturba o estado fisiológico normal da cavidade abdominal, a operação pode alcançar uma reparação anatómica do forame músculo-púbico, e há poucas complicações intra e pós-operatórias, tornando-o um método cirúrgico mais ideal para o tratamento de hérnias inguinais, mas é tecnicamente exigente e requer uma anatomia precisa. A reparação laparoscópica total extraperitoneal (TEP) para hérnia inguinal baseia-se na reparação da hérnia sem tensão com a aplicação de técnicas laparoscópicas minimamente invasivas para reparar o forame miopubiano com um remendo do espaço peritoneal anterior completo, o que tem as vantagens de menos dor, recuperação mais rápida e impacto reduzido do CO2 pneumoperitoneum na cavidade abdominal e a ocorrência de aderências intestinais. É teoricamente o método ideal para a reparação de hérnias. No entanto, a sua utilização generalizada é limitada pelos requisitos técnicos mais elevados. Centenas de casos de hérnia inguinal têm sido tratados com TEP no nosso departamento com bons resultados clínicos.