Os adenomas hipofisários são tumores benignos que ocorrem na adeno-hipófise e são um dos tumores intracranianos mais comuns. De acordo com a função secretora das células tumorais, os adenomas da hipófise podem ser divididos em duas categorias principais: adenomas secretores (funcionais) e adenomas não secretores (não funcionais). No último meio século, especialmente nas duas últimas décadas, com a aplicação clínica do radioimunoensaio das hormonas hipofisárias, da TC e da RMN e, sobretudo, com a compreensão dos microadenomas hipofisários, a incidência de adenomas hipofisários, especialmente de adenomas lactotróficos, tem aumentado de ano para ano. Um estudo epidemiológico revelou que a incidência de prolactinomas é de 1:1050 nas mulheres e de 1:2800 nos homens, enquanto os estudos de autópsia revelaram que a taxa de deteção de prolactinomas se situa entre 7 e 21%. Estes números podem parecer alarmantes, mas reflectem, de uma forma ou de outra, a elevada incidência de adenomas da hipófise. Os adenomas hipofisários podem ser divididos nas seguintes categorias: 1) adenomas de células da hormona do crescimento e de células lactogénicas; 2) adenomas de células adrenocorticotrópicas; 3) adenomas de células de gonadotropina; 4) adenomas de células de tirotropina; 5) outros: incluindo adenomas de células anaplásicas, granulomas eosinofílicos e adenomas indiferenciados. Manifestações clínicas: os adenomas da hipófise apresentam dois grupos principais de sintomas: disfunção secretora e compressão local Vamos agora falar sobre os adenomas da prolactina. É mais frequente em mulheres com idades compreendidas entre os 20 e os 30 anos. A apresentação clínica típica é uma tríade de amenorreia, lactação e infertilidade, que é frequentemente vista em ginecologia como uma doença ginecológica. Por exemplo, alguns pacientes do sexo masculino têm hipogonadismo precoce, falta de libido, impotência e espermatozóides reduzidos, e a maioria deles vai para o departamento masculino, mas o tratamento não é eficaz por um longo tempo, e alguns pacientes do sexo masculino têm desenvolvimento e aumento das mamas. Alguns vão para a cirurgia geral e são admitidos como aumento da mama masculina, que é removida cirurgicamente para prevenir o cancro e, após a remoção, as glândulas residuais continuam a crescer ou mostram uma séria diminuição da função sexual, alguns desenvolvem dores de cabeça e perda óbvia de visão, e alguns pacientes até vão para medicina masculina, cirurgia geral, oftalmologia e muitos outros departamentos por um longo tempo, e também gastam muitas despesas médicas, e finalmente vão para a neurologia para Alguns doentes chegam a ir ao departamento de neurologia por causa de dores de cabeça, e o médico recomenda uma TAC ou uma RMN da cabeça para descobrir que se trata de um adenoma da hipófise. Alguns doentes também vão ao departamento de neurocirurgia durante o tratamento de um traumatismo craniano e uma TAC da cabeça revela involuntariamente um adenoma da hipófise. Os adenomas da hipófise, especialmente os pequenos adenomas de lactina, podem ser curados sem cirurgia e com medicação oral numa proporção significativa de doentes, enquanto os que têm uma ocupação significativa e os que não beneficiam da medicação são considerados para cirurgia, que na grande maioria dos casos não requer craniotomia e pode ser resolvida através de uma abordagem nasal. Esta abordagem também responde aos receios dos doentes, sendo um procedimento cirúrgico amplamente praticado e comprovado.