Compreensão correcta da hiperplasia mamária

A hiperplasia mamária é a mais comum das doenças benignas não infecciosas da mama. A classificação e a nomenclatura desta doença não estão suficientemente normalizadas e o diagnóstico e o tratamento variam muito, com os médicos a darem aos doentes opiniões muito diversas, o que cria uma grande sobrecarga psicológica e fisiológica para os doentes. Atualmente, a classificação desta doença em dor mamária, adenopatia mamária e doença fibrocística da mama é aceite por mais pessoas do ponto de vista da prática clínica e do tratamento. A dor mamária não pertence realmente à hiperplasia mamária e não aumenta o risco de cancro da mama. A degenerescência fibrocística refere-se a uma doença nodular grumosa ou contínua da mama, e a degenerescência fibrocística detectada por palpação clínica não aumenta o risco de cancro da mama, enquanto a adenopatia fibrocística, especialmente a adenopatia fibrocística, está frequentemente associada a doença hiperplásica nos ductos. A adenopatia mamária, em especial a adenopatia fibrocística, não está associada a um risco acrescido de cancro da mama porque está frequentemente associada a lesões hiperplásicas nos ductos e a hiperplasia epitelial benigna, que devem ser tidas em conta. A causa da doença não é totalmente compreendida, e a maioria dos estudiosos acredita que está relacionada com os seguintes factores: (1) Anomalia das hormonas sexuais, ou seja, desequilíbrio endócrino com os ovários, que leva a uma proliferação excessiva ou regeneração incompleta das glândulas, resultando em fibrose e dor mamária. (2) Hipersensibilidade do tecido mamário aos estrogénios. (3) A influência dos factores matrimoniais e reprodutivos, o parto razoável, a amamentação é uma espécie de proteção para as glândulas mamárias, enquanto o casamento tardio, a infertilidade, o aborto, a aplicação de medicamentos contraceptivos, etc. terão um impacto negativo nas glândulas mamárias. (4) O stress mental, o tédio, as dietas ricas em gorduras e proteínas e o consumo de plantas e animais alimentados com hormonas têm um impacto negativo no corpo humano, incluindo a mama. Diagnóstico e tratamento: Os exames mamários atualmente aceites incluem a palpação pelo médico, a ecografia a cores e a mamografia, bem como exames patológicos, se necessário. Em termos de tratamento, o principal objetivo é o alívio dos sintomas e o controlo da doença. Atualmente, não existe um único medicamento eficaz para tratar a hiperplasia mamária, e a medicina chinesa tem um certo papel a desempenhar. A hiperplasia da mama em si não é uma indicação para cirurgia, mas a biópsia por excisão ou biópsia por punção pode ser considerada quando há nódulos mamários assimétricos que não mudam com a menstruação, acompanhados de transbordamento de fluido, e o efeito da medicação não é bom, e a possibilidade de malignidade não pode ser excluída da clínica. A hiperplasia da mama é não-inflamatória e não-tumoral, e a sua relação com o cancro da mama tem sido sempre o foco da atenção dos doentes, bem como o ponto de acesso à investigação dos trabalhadores médicos. Acredita-se geralmente que o cancro da mama invasivo ocorre num padrão de várias fases de glândula normal → hiperplasia ductal normal → hiperplasia ductal atípica (ligeira, moderada e grave) → carcinoma ductal in situ → carcinoma ductal invasivo, mas não significa que se desenvolva inevitavelmente em cada fase, e pode estar numa determinada fase durante um longo período de tempo devido à influência do ambiente interno e externo. Acredita-se geralmente que as células do tecido normal demoram cerca de 1 a 3 anos a atingir um diâmetro de cerca de 1 cm a partir do início do cancro, e o cancro da mama com menos de 2 cm é tratado clinicamente com muito bons resultados, pelo que é especialmente importante insistir em exames regulares à mama. Sugerimos que as mulheres em idade fértil com mais de 25 anos se submetam a uma ecografia mamária uma vez por ano e, se necessário, a um exame com alvo de molibdénio, e que as mulheres com mais de 35 anos se submetam a um exame com alvo de molibdénio de 1-2 em 1-2 anos, para além da ecografia, para que a maioria dos cancros da mama em fase inicial possa ser detectada e a taxa de mortalidade do cancro da mama possa ser eficazmente reduzida.