A hiperplasia mamária é a lesão mamária benigna mais comum nas mulheres, que está a aumentar de ano para ano, e a idade está a ficar cada vez mais jovem. De acordo com o inquérito, cerca de 70% a 80% das mulheres têm diferentes graus de hiperplasia mamária, observada principalmente em mulheres entre os 25 e os 45 anos. Cerca de 2% a 4% dos doentes podem desenvolver cancro, pelo que é importante prevenir ativamente as doenças da mama. Causas As glândulas mamárias das mulheres adultas apresentam alterações cíclicas de hiperplasia e regeneração com a menstruação. A hiperplasia da mama deve-se principalmente a distúrbios endócrinos da própria mulher, desequilíbrio na proporção de estrogénio e progesterona, aumento absoluto ou relativo de estrogénio e diminuição absoluta ou relativa de progesterona, que causam distúrbios estruturais das glândulas mamárias, estimulando a proliferação excessiva das glândulas mamárias e a recuperação incompleta das glândulas mamárias. Essa hiperplasia benigna pode ocorrer na área periductal com cistos de tamanhos variados, ou dentro dos ductos como hiperplasia papilar epitelial com dilatação cística dos ductos. Acredita-se geralmente que a hiperplasia quística simples da mama raramente é maligna, mas com a hiperplasia epitelial atípica, a probabilidade de transformação maligna é maior. Manifestações clínicas (1) A hiperplasia lobular (hiperplasia mamária estágio I) é a hiperplasia inicial da mama, ocorrendo principalmente na idade de 25 a 35 anos, com sintomas mais leves, pertencentes à hiperplasia mamária estágio I. (2) A adenopatia da glândula mamária (dilatação ductal, hiperplasia mamária estágio II) é um desenvolvimento adicional da hiperplasia inicial da mama, da hiperplasia lobular à dilatação ductal da mama, denominada adenopatia da glândula mamária, que ocorre mais frequentemente na idade de 30 a 45 anos, com sintomas graves e pertence ao estágio II da hiperplasia da glândula mamária. É fácil de prestar atenção, e muitas vezes é mais difícil de curar, e o tratamento prolongado causa depressão mental, o que leva ao agravamento dos sintomas. Distúrbios endócrinos graves, como menstruação irregular, insônia, insônia, pele escura e outras séries de reações. (3) A hiperplasia cística (dilatação ductal mamária combinada com hiperplasia de células epiteliais, hiperplasia mamária estágio III) é o desenvolvimento posterior da hiperplasia mamária estágio II, que ocorre principalmente na idade de 40-55 anos, com manifestações sintomáticas muito graves. A taxa maligna de hiperplasia estágio III é superior a 70%, o que requer tratamento ativo e exames regulares, e a hiperplasia mamária estágio III freqüentemente traz supressão mental e medo aos pacientes. (4) Doença cística da mama (hiperplasia da mama em estágio IV) As células do ducto mamário e as células epiteliais se acumulam e morrem em grandes quantidades, formando massas císticas, com uma taxa de câncer de mais de 90%. (5) Câncer de mama (hiperplasia mamária estágio V) Principalmente a partir de hiperplasia cística e cistos desenvolvimento adicional, o tratamento precoce do câncer de mama apenas cirurgia, conservação da mama ou não é a escolha da cirurgia. Estágio Ⅰ e Ⅱ hiperplasia da mama desenvolvimento em taxa de câncer de mama de 1 ~ 3%, sofrendo de hiperplasia da mama deve ser o tratamento oportuno, não o desenvolvimento a termo. 2, as principais manifestações clínicas (1) dor na mama, muitas vezes inchaço ou dor aguda, pode envolver um ou ambos os seios, com um lado sendo mais comum, a dor é tão grave que é intocável e até afeta a vida diária e o trabalho. A dor é principalmente no nódulo mamário, podendo também irradiar para a axila, o peito ou a parte de trás do ombro; em alguns casos, o mamilo é doloroso ou provoca comichão. A dor mamária surge ou agrava-se frequentemente alguns dias antes da menstruação, diminuindo ou desaparecendo após a menstruação; a dor pode também variar consoante as alterações emocionais. Esse tipo de dor relacionada ao ciclo menstrual e às mudanças emocionais é a principal caraterística da manifestação clínica da hiperplasia mamária. (2) Nódulos mamários Os nódulos podem ocorrer numa ou em ambas as mamas, únicos ou múltiplos, de preferência no quadrante superior externo da mama, mas também noutros quadrantes. A forma dos nódulos pode ser grumosa, nodular, estriada, granulosa, etc., sendo a forma grumosa a mais comum. O contorno do nódulo não é evidente, a textura é média ou ligeiramente dura e resistente, com bom movimento, sem aderência aos tecidos circundantes, frequentemente com sensibilidade. O tamanho do nódulo varia de tão pequeno quanto um grão de milho a tão grande quanto 3 a 100 px. Os nódulos mamários também mudam com o ciclo menstrual, aumentando de tamanho e endurecendo antes da menstruação, e encolhendo e amolecendo após o início da menstruação. (3) Corrimento mamilar Alguns pacientes podem ter corrimento mamilar, que é espontâneo, amarelo-palha ou descarga de plasma marrom. (4) Distúrbios menstruais Pacientes com esta doença também podem ter menstruação irregular, com pequena quantidade ou cor pálida, que pode ser acompanhada de dismenorréia. (5) Alterações emocionais As doentes têm frequentemente um mau estado emocional ou são irritáveis, o que é agravado pela raiva, stress ou esforço. Tratamento 1. checkups regulares para deteção precoce e tratamento oportuno. 2, aderir à medicação A doença é um distúrbio endócrino grave, lesões da fraca sensibilidade do tecido ao fármaco, o nódulo desaparece lentamente, o tempo de tratamento é longo, por vezes é necessário tomar medicamentos durante seis meses a um ano para fazer efeito. Este é o melhor método de tratamento para quem tem apenas lesões localizadas, ou seja, desde que as grandes lesões locais sejam removidas, podem receber um certo efeito terapêutico. Se houver uma tendência cancerígena evidente ou se for diagnosticada uma lesão pré-cancerígena por biopsia, deve ser efectuada uma mastectomia simples por razões de segurança. Para além disso, quando as doentes sofrem de hipertrofia mamária, devem também ter o cuidado de a distinguir da hiperprolactinemia ou da síndrome da amenorreia, para evitar diagnósticos errados. Como prevenir eficazmente as doenças da mama A ocorrência de aumento dos seios e de cancro da mama está relacionada com muitos factores, como o ritmo de vida acelerado, a pressão do trabalho, a poluição ambiental e as alterações dos hábitos alimentares. Para as mulheres, as flutuações emocionais excessivas conduzem a perturbações endócrinas; o desequilíbrio hormonal afecta os seios e induz hiperplasia ou lesões mamárias. Manter bons hábitos alimentares, comer mais vegetais e frutas, e comer alimentos altamente calóricos e ricos em gordura com moderação. 1, evite comer café, cacau, chocolate e outros alimentos. Este tipo de alimento contém muita xantina, o que promoverá o aumento dos seios, portanto, as mulheres devem comer menos deste tipo de alimento. 2, o consumo de álcool também é considerado um grande inimigo do aumento dos seios. Um estudo concluiu que as mulheres que bebem vinho branco todos os dias têm uma probabilidade substancialmente maior de desenvolver tumores mamários. 3, as mulheres que abusam de produtos de saúde contendo estrogénio ou o uso prolongado de cosméticos de beleza, bem como o uso excessivo de estrogénio a longo prazo por mulheres na menopausa, são considerados a causa da hiperplasia da mama. 4, evitar condimentos ou alimentos estimulantes picantes, tais como gengibre, alho, malagueta, cebolinho, pimentos, alimentos fritos, gordura animal, doces e demasiada comida tónica. 5, manter um humor relaxado, estabilidade emocional. 6, controle adequado da ingestão de gordura, dieta leve, mais alimentos ricos em vitamina B. 7, casamento oportuno e amamentação. Recomenda-se que as mulheres com mais de 35 anos de idade devem ir a hospitais regulares para ultrassom de mama uma vez por ano com base no auto-exame mensal, e as mulheres com mais de 40 anos também devem adicionar itens de exame de raios-X de molibdênio-paládio no exame. As mulheres com mais de 25 anos devem examinar os seus próprios seios todos os meses. Os métodos específicos do auto-exame dos seios são os seguintes (1) Diagnóstico visual: tirar a blusa, ficar de frente para o espelho sob luz forte, com os braços para baixo, observar se o contorno do arco dos seios de ambos os lados foi alterado, se estão à mesma altura, se há descamação ou erosão da pele do peito, do mamilo ou da aréola, e se o mamilo foi levantado ou retraído. Em seguida, cruzar a cintura com as duas mãos e rodar o corpo para a esquerda e para a direita para continuar a observar as alterações acima referidas. (2) Palpação: tomar a posição em pé ou em decúbito dorsal, colocar a mão esquerda atrás da cabeça, usar a mão direita para verificar a mama esquerda, os dedos devem estar juntos, mover gradualmente a partir do topo da mama no sentido horário para verificar, de acordo com a ordem de superior externo, inferior externo, inferior interno, superior interno, axilar e verificar sistematicamente se há algum nódulo. Depois de examinar o peito, apertar suavemente o mamilo com os dedos indicador e médio para observar se existe alguma secreção com sangue.