O que é terapia de ablação por radiofrequência para o cancro do fígado?

       Hepatite, cirrose e cancro do fígado são altamente prevalecentes no nosso país e o cancro do fígado é também uma doença comum no nosso país. O cancro primário do fígado é a terceira malignidade mais comum entre os homens na China. O tratamento radical do cancro do fígado é uma preocupação comum da comunidade médica e dos pacientes, e com o avanço da ciência e da tecnologia, mais métodos estão disponíveis para o tratamento do cancro do fígado.  A ablação térmica por radiofrequência tem sido utilizada para o tratamento do cancro primário do fígado há dez anos. Esta técnica tem sido amplamente utilizada no tratamento clínico e na investigação de tumores hepáticos e tornou-se uma técnica mais madura para o tratamento clínico do cancro do fígado.  A ablação térmica por radiofrequência é uma técnica minimamente invasiva de tratamento do tumor in situ, que é realizada com a ajuda de ultra-sons ou tecnologia de imagem por TC para localizar e guiar a agulha do eléctrodo directamente para o tumor, gerando alta temperatura no tecido local da lesão através da energia de radiofrequência, secando e eventualmente coagulando e inactivando o tecido mole e o tumor.  O princípio é que quando o gerador de electrões gera corrente de radiofrequência, causa vibrações iónicas de alta velocidade e fricção no tecido circundante através da agulha do eléctrodo, que é depois convertida em energia térmica e transmitida para fora ao longo do tempo, resultando na coagulação térmica localizada do tecido e na necrose e desnaturação.  As técnicas actuais utilizando ablação por radiofrequência com uma única agulha de eléctrodo podem produzir focos necróticos coagulados até 5cm de diâmetro. Em observações clínicas, a ablação por radiofrequência tem sido utilizada para tratar tumores hepáticos com excelentes resultados, com taxas de sobrevivência relatadas de 94%, 86%, 68% e 40% a 1, 2, 3 e 5 anos respectivamente após o tratamento de pacientes com cancro primário do fígado, um efeito que se aproxima do da ressecção cirúrgica radical. Atinge também o objectivo de tratamento minimamente invasivo e radical do cancro do fígado.  A escolha de tratamento para pacientes com carcinoma hepatocelular pequeno ou cirrose muito grave começa agora a mudar e a tornar-se controversa na comunidade médica devido ao desenvolvimento do tratamento de radiofrequência do fígado, mas a escolha da ablação por radiofrequência para estes pacientes está a tornar-se clinicamente cada vez mais vantajosa.  Também em comparação com o método de injecção de álcool, que é a mesma modalidade de ablação por radiofrequência, os resultados clínicos mostram que a ablação por radiofrequência atinge uma taxa de 90% de necrose tumoral completa em comparação com 80% para a injecção de álcool; o número médio de ciclos por tumor é de 1,2 para a ablação por radiofrequência em comparação com 4,8 para a injecção de álcool. Em comparação, a ablação por radiofrequência é mais eficaz do que a injecção de álcool.