Quando muitos doentes com cancro do fígado sabem que têm cancro do fígado, a maioria deles está muito ansiosa por receber tratamento o mais cedo possível, mas hoje em dia existem muitos métodos de tratamento do cancro do fígado, pelo que o método de tratamento a escolher tornou-se o primeiro grande problema para os doentes.
1. Antes de mais, devemos descobrir que tipo de cancro do fígado temos.
Existem o cancro primário do fígado e o cancro metastático do fígado.
O cancro primário do fígado refere-se a tumores que se originam do fígado e se desenvolvem a partir das células do fígado através de alterações cancerosas.
O cancro metástático do fígado refere-se a tumores originários de outros órgãos e tecidos que não o fígado, tais como metástases hepáticas causadas por cancro do estômago.
2. Devemos descobrir qual é a dimensão do tumor, um ou mais.
3. Se outros órgãos são notados.
De um modo geral, um único cancro primário do fígado com tumor inferior a 5cm, nenhuma metástase distante e condição física permitida deve ser tratado por cirurgia o mais cedo possível. Se o paciente se recusar a ser operado, pode ser considerado um tratamento intervencionista.
Se a lesão for inferior a 3cm, e o tumor não estiver próximo de grandes vasos sanguíneos, vesícula biliar ou diafragma, pode ser considerado tratamento por radiofrequência ou microondas, o que é como queimar com uma agulha vermelha. Ou escolher crioterapia com faca de subhelium, que é como congelar com uma agulha. Os tumores maiores são menos eficazes. Pense nisso, se o tumor for demasiado grande, o calor não penetrará e não será fácil congelá-lo. Os tumores mais pequenos são mais eficazes.
Para um único cancro primário do fígado, se o tumor for maior que 5cm, é melhor fazer um tratamento intervencionista antes da cirurgia, primeiro, inserir um tubo na artéria tumoral, e depois fazer imagens para ver se existem pequenas metástases à volta do tumor, que por vezes são invisíveis na TC, 2-3mm.
A chamada terapia intervencional tumoral é inserir um cateter a partir da artéria femoral da coxa, e depois estender um microcateter aos vasos sanguíneos do tumor para infundir directamente drogas no tumor, e depois embolizar os vasos sanguíneos do tumor (a chamada embolização significa bloquear os vasos sanguíneos do tumor), para que o tumor apodreça, o que pode prolongar a vida do paciente e tratar o tumor. Contudo, devido à baixa eficiência dos medicamentos para o tratamento do tumor (ambos medicamentos de quimioterapia), é necessário rever de dois em dois meses para decidir se se deve continuar o tratamento.
Para lesões múltiplas, cancro primário do fígado, ou cancro metastático do fígado com fornecimento de sangue rico, também é preferível o tratamento intervencionista.
Não existem estatísticas claras sobre a medicina chinesa para o tratamento do cancro do fígado. Tem algum efeito no alívio de alguns sintomas ou na melhoria da imunidade, mas não se vê nenhum efeito anti-tumor óbvio. A timidina e outras são também para melhorar a imunidade dos doentes.
A terapia génica, P53, etc., apesar de ter sido explodida por alguns estudiosos, tem um efeito muito fraco e não é recomendada.
Como o cancro do fígado não é demasiado sensível à radiação, a radioterapia não é demasiado eficaz e pode afectar a função hepática.
O efeito do iodo 125 partículas também não é demasiado bom para o cancro do fígado, porque também emite radiação.
A droga Doxorubicina, a chamada droga molecular direccionada, também tem efeitos gerais, alguns efeitos secundários, caros, e estatisticamente pode melhorar a taxa de sobrevivência em cerca de 3 meses, não é super-rico não é recomendado.
O transplante do fígado não é muito adequado para doentes com cancro do fígado, mas pode ser considerado como um último recurso e quando as condições económicas são muito boas. A maioria das recidivas ocorre seis meses após o transplante.
Para o cancro do fígado metastásico com múltiplos focos e falta de fornecimento de sangue, os focos primários podem ser controlados primeiro, tais como metástases hepáticas causadas por cancro gástrico, e o cancro gástrico pode ser tratado primeiro, depois tratamento intervencional para o cancro do fígado, mas o efeito não é bom.
A injecção de álcool anidro é eficaz para múltiplos cancros hepáticos metastásicos com falta de fornecimento de sangue, mas a operação de TAC é enfadonha.
Para pacientes com embolia de aneurisma de veia portal, desde que o tumor não bloqueie completamente a veia portal, há esperança de tratamento intervencionista.