Existem muitos tipos de testes pré-operatórios para a epilepsia. A ferramenta principal é o EEG. No passado, o EEG só podia detectar ondas epilépticas, mas agora há desenvolvimentos significativos, tais como o EEG de longo alcance, o EEG de vídeo de longo alcance, e o EEG estereotáxico. Entre eles, o EEG vídeo de longo alcance é uma combinação de sistema de monitorização de EEG e dispositivo de gravação vídeo para registar o desempenho clínico e o EEG do paciente em cada período de tempo (incluindo convulsões) em simultâneo. Os médicos podem captar com precisão o estado de actividade do paciente e as correspondentes alterações do EEG em cada período de tempo, identificar epilepsia e localizar inicialmente áreas focais intracranianas. Gu Shuo, Departamento de Neurocirurgia, Centro Médico Infantil de Shanghai O EEG estereotáxico, também conhecido como EEG estereotáxico-eletrotéctico, é um método minimamente invasivo com a ajuda da cirurgia. Envolve apunhalar sondas em diferentes partes do cérebro interno e registar o EEG no ponto alvo durante o período intericto (ou seja, quando não há convulsões) e durante as convulsões para localizar a lesão. Este método detecta lesões profundas dentro do crânio, tais como o sulco cerebral e o giro, e fornece uma compreensão da profundidade e amplitude das lesões. A segunda ferramenta principal é a imagiologia, representada pela ressonância magnética. Pode detectar problemas morfológicos e estruturais no tecido cerebral, especialmente no córtex cerebral em desenvolvimento. Mais uma vez, existe a magnetoencefalografia. A epilepsia é causada por descargas anormais no cérebro, e o EEG examina as diferentes correntes enviadas por cada célula. E onde há correntes, há um campo magnético. Portanto, ao detectar o campo magnético, a magnetoencefalografia pode também localizar a origem de ondas cerebrais anormais. Como o campo magnético não é obstruído pelo crânio, couro cabeludo, etc., o desvio final pode ser inferior a 1 mm e os seus resultados são mais precisos. Contudo, este método é caro, complicado de executar, requer que o médico exclua interferências externas, e deve ser executado numa sala completamente isolada e fechada, pelo que a sua utilização clínica é inferior à do EEG. Finalmente, o PET-CT e SPECT são utilizados para detectar a actividade funcional das células cerebrais. Os métodos mais utilizados são o EEG e a RMN. Se estes dois métodos não puderem ser localizados com precisão, só então serão considerados testes adicionais tais como magnetoencefalografia e PET-CT.