Quais são os equívocos sobre o tratamento neurogénico da bexiga?

  É comum ver pacientes com bexiga neurogénica em ambulatórios dizendo quantos anos foram tratados, tratados em vários hospitais, e depois de uma recomendação de um médico, então eles vêm ao nosso ambulatório. Isto indica que há demasiados equívocos no processo de tratamento.  O primeiro são os equívocos dos pacientes, tais como a ocorrência de AVC nos idosos e incontinência urinária após a demência, que tanto os membros da família como os pacientes podem considerar um fenómeno natural e, portanto, não procuram atenção médica. Nas crianças com espinha bífida e espinha bífida, algumas são operadas pouco depois do nascimento, e os pais pensam que está tudo acabado, que é normal que as crianças urinem, apenas para se tornarem gradualmente conscientes do problema da micção à medida que vão envelhecendo, e atrasam o tratamento precoce.  Por exemplo, vejo frequentemente doentes que têm dificuldade em urinar após cirurgia por hérnia de disco lombar, e sentem-se melhor do que não ser capazes de urinar porque expulsaram alguma urina por agachamento, batimento, aperto, ou por estimulação eléctrica, não se apercebendo que estes métodos podem ter agravado os seus danos na bexiga e nos rins.  Então talvez o maior seja a concepção médica errada de que muitos médicos tratam problemas na sua especialidade sem informar o doente de que os danos nervosos podem causar bexiga neurogénica, atrasando assim o tratamento. É comum na prática clínica ver crianças com protuberância espinal, embolia espinal medular, que muitas vezes têm insuficiência renal no momento em que são vistas.  O tratamento da bexiga neurogénica é aproximar o mais possível o paciente da função fisiológica humana, protegendo assim a função renal e melhorando a qualidade de vida do paciente. Os pacientes com bexiga neurogénica só serão beneficiados se lhes for dada a atenção adequada e a orientação correcta.