As pessoas idosas com mãos trémulas são comuns, mas agora vemos muitas vezes algumas pessoas em tenra idade, com as mãos a tremer, e essas pessoas em público serão muito inferiores, com medo de que os outros se riam, na vida e no trabalho, devido à falta de autoconfiança. O tremor das mãos, medicamente conhecido como tremor. É apenas um sintoma, é uma parte ou a totalidade do corpo que se manifesta como um tremor rítmico involuntário. O tremor é normalmente observado nas mãos, seguido de tremor na cabeça e raramente nos membros inferiores. O tremor desta doença é agravado pela concentração, nervosismo, fadiga e fome, desaparece após o sono e é agravado no dia seguinte. 1, idiopática idiopática tremor, refere-se à causa de outras lesões orgânicas não pode ser encontrado. Este tipo de tremor pode muitas vezes durar décadas sem agravamento particularmente significativo. O tremor idiopático ocorre mais frequentemente na cabeça, nas mãos ou nos membros superiores, podendo por vezes afetar a voz e mesmo os membros inferiores e o tronco. Pode desenvolver-se em qualquer idade e pode mesmo começar na infância e tornar-se mais pronunciado no início da idade adulta ou na meia-idade. O tremor idiopático é a forma mais comum de “tremor postural-motor”, o que significa que pode ocorrer quando se mantém uma determinada posição ou se executa um movimento alvo, por exemplo, quando se esticam os dois membros superiores, ou quando se escreve, se bebe de um copo de água ou se dedilha a ponta do nariz. O tremor idiopático afecta aproximadamente 5% da população mundial e tem uma amplitude mais pronunciada do que o tremor fisiológico, com uma frequência de 6-12 Hz. 30-70% dos doentes com tremor idiopático têm uma história familiar da doença e, embora o gene causador não tenha sido identificado, os doentes com tremor idiopático familiar apresentam padrões de hereditariedade autossómica dominante. É interessante notar que, ao contrário dos tremores fisiológicos, uma pequena quantidade de álcool pode reduzir o tremor idiopático e o café não agrava o tremor idiopático. De um modo geral, o tremor idiopático também raramente afeta o trabalho diário e a vida, mas algumas pessoas precisam receber tratamento se ele se tornar mais grave e até mesmo afetar as funções normais do corpo. 2, tremor da doença de Parkinson A doença de Parkinson é uma doença neurodegenerativa, e o seu tremor é um tremor estacionário. Já falámos sobre isso, o tremor estacionário refere-se aos membros em completo relaxamento e repouso ou apoio à situação do tremor, como estar sentado no sofá a ver televisão, deitado na cama, uma vez que os membros começaram a mover-se, este tipo de tremor desapareceu. Um tremor típico de Parkinson é um movimento de “esfregar as mãos”, com uma frequência de 4-6 Hz. Parece que este tremor não deve afetar a sua vida, porque desaparece assim que há movimento. De facto, assim que o movimento pára, o tremor de repouso reaparece imediatamente e pode também interferir com a realização de movimentos quando os membros têm de assumir determinadas posturas contra a gravidade, como comer com talheres, escrever, escrever à máquina, lavar os dentes, etc. É também importante referir que o tremor em muitos tipos de doença não se limita estritamente a um único tipo. Por exemplo, a doença de Parkinson pode ser combinada com outros tipos de tremor, como o tremor postural, que é mais pronunciado quando o tremor está em repouso. Além disso, a doença de Parkinson também se manifesta através de quatro sinais motores principais: bradicinésia, tremor de repouso, miotonia e anomalias posturais. O sintoma central mais importante é a bradicinésia, que é diagnosticada com grande cautela à medida que a doença progride e o doente não apresenta bradicinésia de forma consistente. Há 20-30 por cento dos doentes de Parkinson que não apresentam sintomas de tremor no início da doença, por isso não há tremor, também é possível que a doença de Parkinson.