Como é tratada a cirurgia idiopática do tremor

  O tremor idiopático é uma forma benigna de tremor que se desenvolve lentamente na maioria dos pacientes e pode ser melhor controlado com certas doses de medicação. Num pequeno número de pacientes com sintomas graves, predominantemente de um lado e onde a medicação não é eficaz, pode ser realizada a destruição profunda do núcleo cerebral (DBS).  A Estimulação Cerebral Profunda (DBS), também conhecida como pacemaker, implanta eléctrodos em núcleos específicos no cérebro para libertar estímulos eléctricos de alta frequência, o que inibe os impulsos eléctricos dos neurónios sobreexcitados e reduz o seu estado hiperexcitável, aliviando assim os sintomas de tremor idiopático. O tratamento alivia os principais sintomas de tremor idiopático: tremor das mãos, cabeça ou membros inferiores, etc. O pacemaker é um dispositivo microelectrónico compacto constituído por um gerador de impulsos, um eléctrodo e um cabo de extensão, todos eles implantados no corpo. Os componentes implantados não interferem com a vida diária do paciente.  A técnica DBS tem vantagens notáveis sobre a destruição de aglomerados nervosos. Em primeiro lugar, o DBS é reversível e ajustável. O grau e a extensão da paralisia do grupo nervoso pode ser ajustado ajustando a corrente, tensão, frequência e posição dos eléctrodos no cérebro profundo. O grau e o alcance da paralisia do grupo nervoso pode ser ajustado através da definição da corrente, tensão, frequência e posição dos eléctrodos. Isto pode ser ajustado durante o longo período pós-operatório à medida que a condição muda, permitindo o controlo a longo prazo dos sintomas evolutivos do tremor idiopático.  Em segundo lugar, o DBS pode ser experimentado. Após a implantação cirúrgica, os eléctrodos podem ser temporariamente estimulados para permitir ao paciente adaptar-se, experimentar e observar antes de decidir sobre o local final e óptimo para a implantação.  Mais uma vez, o DBS é de desenvolvimento. Ao preservar a função neurológica do tecido cerebral normal, a cirurgia cria as condições para novas abordagens a serem desenvolvidas, preservando assim o direito do paciente a uma nova vida e esperança. Finalmente, o DBS é bilateral. Pode conseguir um controlo eficaz dos sintomas em doentes com tremor idiopático bilateral, enquanto que a destruição do palidum bilateral ou do tálamo é propensa a complicações graves. Isto, combinado com o facto de a DBS ter poucos efeitos secundários, é uma razão importante para a aceitação do paciente. Devido a estas vantagens, há poucas pessoas em países desenvolvidos como os Estados Unidos, Canadá e Europa que tenham sofrido perturbações.