Quando a luz paralela de 5 metros de distância entra no olho através do sistema refractor do olho (córnea, líquido atrial, lente, humor vítreo) e, sem qualquer ajuste do olho, concentra-se na retina para formar uma imagem clara, isto é visão ortopédica. Se por alguma razão (tal como uma mudança no comprimento do olho ou uma mudança na potência refractiva de uma parte do olho), raios de luz paralelos de 5 metros de distância entram no olho e formam um ponto focal não na retina, mas na frente ou atrás da retina, ou em alguns casos não formam de todo um ponto focal, mas formam uma linha focal à frente ou atrás da retina, estes são erros refrativos, que incluem miopia, hipermetropia, astigmatismo, etc. Miopia: Quando os raios de luz paralelos entram no olho sem usar regulação, não estão focados na retina, mas na sua frente, para que o olho veja uma cena desfocada. A miopia caracteriza-se principalmente por uma visão à distância deficiente e uma tendência para se esguichar nas coisas. A mais pequena alteração na distância de leitura pode causar visão desfocada e fadiga visual. As crianças com miopia são também propensas a desenvolver exotropia. Perspicácia: Quando o olho não está ajustado, os raios de luz paralelos entram no olho e são focados atrás da retina, para que o olho possa ver objectos desfocados. A principal manifestação da clarividência é a deficiência visual, que difere da miopia na medida em que a miopia é desfocada e a miopia é clara, enquanto a clarividência é pouco clara tanto à distância como ao perto. As crianças com hipermetropia também têm a ilusão de “miopia”, o que se deve principalmente ao facto de as crianças com grande visão também gostarem de ler e escrever perto dos seus olhos, fazendo os pais acreditar que são míopes. As crianças com hipermetropia podem frequentemente desenvolver um estrabismo interno. Astigmatismo: O astigmatismo é uma condição em que os raios de luz paralelos que entram no olho não se juntam num ponto focal e tendem a formar duas linhas focais, cuja distância determina a quantidade de astigmatismo. A distância entre as duas linhas focais determina o grau de astigmatismo. Com a ajuda do ajuste ou do movimento da distância do alvo, não se pode formar uma imagem clara e só pode ser vista com óculos astigmáticos adequados.