Compreende-se cada vez mais que é necessário um treino funcional precoce e contínuo para restaurar a função original de um membro logo que possível após uma pessoa ter sofrido uma lesão cerebral. Juntamente com o movimento deficiente dos membros após uma lesão cerebral, muitas pessoas também têm deficiências na fala, na deglutição e na cognição. A fim de maximizar a comunicação e as capacidades cognitivas, reduzir as complicações e melhorar o prognóstico dos pacientes, introduzimos a reabilitação da linguagem e da deglutição. Distúrbios de deglutição: A incidência de distúrbios de deglutição em doentes com AVC agudo varia entre 29% e 60%, manifestada pela incapacidade de comer, asfixia e tosse após a ingestão, resultando frequentemente em desidratação, aspiração, pneumonia por aspiração e mesmo asfixia, desnutrição e diminuição da resistência corporal, o que pode afectar a recuperação do doente e mesmo a sua morte. Os distúrbios de deglutição são geralmente avaliados pelo teste de deglutição fluoroscópico (padrão de ouro) e pelo teste de ingestão de Toshio Kubota. No passado, os doentes com distúrbios de deglutição recebiam frequentemente alimentos nasais, negligenciando vários tratamentos de reabilitação para a deglutição. A terapia de deglutição VitalStim é o único dispositivo terapêutico clínico que utiliza a tecnologia NMES (Neuromuscular Electrical Stimulation) e é aprovado pela FDA como um tratamento seguro e eficaz para as perturbações de deglutição. Promove a função de deglutição através da estimulação eléctrica neuromuscular dos músculos de deglutição, fortalece e reeduca os músculos e melhora o controlo motor do mecanismo de deglutição. A retracção dos músculos de deglutição e a estimulação funcional dos músculos laríngeos resultam na contracção normal dos músculos faríngeos, juntamente com o treino de deglutição funcional para promover a recuperação dos distúrbios de deglutição e reduzir complicações como a pneumonia aspirativa e a asfixia. As medidas de reabilitação de rotina incluem: 1. treino básico como movimentos da boca, rosto e língua, incluindo abrir e fechar a boca, movimentos para cima e para baixo e para a esquerda e direita da língua, extensão da língua, enrolar a língua, rodar a língua no sentido horário ou anti-horário, soprar e soprar nas bochechas, etc., para tentar restaurar a capacidade motora dos músculos dos órgãos de deglutição e articulação, melhorar a expressão oral e melhorar a função de deglutição; 2. treino de deglutição, ou seja, a estimulação do frio pode efectivamente fortalecer o reflexo de deglutição; 3. treino de ingestão. Posição, forma e volume de alimentos, ou seja, a quantidade mais adequada de alimentos para engolir, cerca de 20mL para uma pessoa normal; 4. Aconselhamento psicológico, encorajando o paciente a estabelecer confiança no tratamento, para que possa cooperar activamente é a chave para a recuperação. As perturbações de deglutição são frequentemente combinadas com disartria. Mostra muitas vezes fala desarticulada, rouquidão e fraqueza, baba e assim por diante. Isto deve-se geralmente à paralisia dos nervos que inervam os músculos faciais e linguais após a lesão, resultando em problemas com a expressão oral do paciente.