O que é uma hérnia? Ou como é que se forma uma hérnia? Digo frequentemente aos meus pacientes que a cavidade abdominal humana é como um barril de madeira. Onde se encontra a parte mais vulnerável do barril? É bem sabido que é o fundo do barril. Porquê? É claro que o fundo do barril é o que leva mais força! E em comparação com um ser humano? A virilha e o pavimento pélvico são, evidentemente, bilaterais. A área inguinal já é bilateralmente revestida pela medula espermática e pelo ligamento redondo do útero, e já existe uma fenda natural. Se isto for combinado com displasia ou fraqueza na área ou a obstipação do paciente, obesidade, aumento da próstata, tosse prolongada, prática de qigong e outros factores que aumentam a pressão abdominal. Forma-se um buraco na região inguinal (visto do interior da cavidade abdominal) e observa-se um inchaço da virilha, que é um inchaço redutor. Esta é a hérnia. O método tradicional de reparação de um barril é encontrar uma ficha do exterior do barril, logo abaixo do fundo do barril, para tapar o buraco e pregá-lo no lugar com uma tábua de madeira. Isto é como uma reparação de uma hérnia sem tensão. A desvantagem disto é que o barril é propenso a cair e o buraco repete-se quando a aplainação é solta pela gravidade da água no barril. Se uma prancha for adicionada a partir do interior do barril, tornar-se-á mais segura com a gravidade. É aqui que entram em jogo as vantagens e a lógica da reparação trans-laparoscópica da hérnia. Espero que a maioria dos pacientes escute e compreenda. Esperamos que os doentes ouçam e compreendam a fundamentação. A hérnia pode ser classificada de acordo com o local onde ocorre: hérnia inguinal, hérnia umbilical, hérnia de linha branca. Há também hérnias incisionais e hérnias parastomais que se formam como resultado de uma cirurgia. A reparação tradicional da hérnia inguinal, na qual o defeito é reparado com o seu próprio tecido tendinoso. As principais desvantagens são a grande incisão, dor pós-operatória, alta tensão, alta incidência de dor pós-operatória prolongada e a fraqueza do próprio tecido tendinoso (por exemplo, nos idosos). Nos últimos anos, a reparação sem tensão de hérnias hérnias foi gradualmente introduzida em casa e no estrangeiro, utilizando um material de polímero para reparar o defeito da parede abdominal a partir das instalações. Este método resolve o problema da dor pós-operatória a longo prazo, mas uma pequena percentagem de pacientes pode experimentar uma sensação significativa de corpo estranho, e uma percentagem muito pequena de pacientes pode experimentar rejeição do penso ou infecção que pode levar ao insucesso da ferida a longo prazo e até requerer uma segunda operação para remover o penso. Como um novo tipo de cirurgia, a reparação laparoscópica da hérnia inguinal é boa para quê? É a abordagem cirúrgica mais adequada para a anatomia da hérnia inguinal, em vez de “tapar” o defeito do exterior nas duas primeiras maneiras, o defeito é “remendado” do interior da cavidade abdominal em frente da fáscia abdominal transversal. 1. ferida estética com dano mínimo; 2. rápida recuperação pós-operatória e curta estadia hospitalar; 3. dor pós-operatória mínima; 4. possibilidade de tratamento unilateral e bilateral de todos os tipos de hérnias inguinais (rectas, oblíquas e femorais) numa única abordagem sem incisões adicionais; 5. baixas complicações, nenhum edema escrotal e muito pouca retenção urinária; 6. nenhuma destruição da estrutura natural da região inguinal; 7. de acordo com o princípio da reparação sem tensão e nenhuma Dor pós-operatória prolongada; 8. baixa taxa de recidivas após a cirurgia. Não há sequer uma recorrência da hérnia a partir do forame muscular pubococcígeo. É particularmente adequado para o tratamento de hérnias recorrentes e hérnias incisionais e é o melhor tratamento para todos os tipos de hérnias no futuro. Naturalmente, o custo da reparação da hérnia laparoscópica é ligeiramente mais elevado em comparação com a cirurgia convencional. Desvantagens: É apenas dispendioso. Não adequado para os jovens. Isto porque o remendo precisa de ser pressionado contra o cordão espermático. É melhor não se adaptar aos jovens. Os adultos em geral estão bem. Não haverá qualquer efeito.