A necessidade de cirurgia para a tuberculose lombar depende do estado do paciente e da técnica cirúrgica do cirurgião. A maior parte da tuberculose espinal e brucelose espondiliana pode ser tratada de forma conservadora. A cirurgia só é indicada se houver um grande abscesso, destruição da estrutura óssea, deformidade, destruição da estabilidade cervical, e se o tratamento conservador for ineficaz e houver ou houver danos no nervo espinal, e a tuberculose espinal lombar pode ser curada através de drenagem local minimamente invasiva e quimioterapia.