A hemorragia menopausal, também conhecida como mulher perimenopausal, é uma hemorragia vaginal irregular, que se deve principalmente a uma manifestação típica da falta de ovulação da paciente. O doente sofre de desequilíbrio endócrino durante a menopausa e perimenopausa, causando uma reacção anormal do endométrio, resultando numa hemorragia anormal do útero. A maioria da hematopoiese menopausal é do tipo anovulatório. A principal causa do tipo anovulatório é que uma única hormona, o estrogénio, actua sobre o endométrio e não existe progestina para o antagonizar, fazendo assim com que o útero se repare e derrame de forma descoordenada, resultando em hemorragia intermitente do útero. Do ponto de vista da MTC, a maioria dos pacientes com sangue gongo perimenopausal também sofrem de deficiência renal e desequilíbrio do yin e yang dos rins, o que causa hemorragia vaginal irregular devido a Qi anormal e fluxo sanguíneo no útero.